功能性消化不良的病因有哪些
功能性消化不良的病因主要有胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性、幽門螺桿菌感染、精神心理因素、胃酸分泌異常等。功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹灼熱感、餐后飽脹、早飽等不適癥狀，經(jīng)檢查排除引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病的一組臨床綜合征。
1、胃腸動(dòng)力障礙
胃腸動(dòng)力障礙是功能性消化不良的主要病因之一。胃排空延遲、胃容受性舒張功能下降、胃竇運(yùn)動(dòng)減弱等均可導(dǎo)致功能性消化不良。胃排空延遲會(huì)使食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長，引起餐后飽脹、早飽等癥狀。胃容受性舒張功能下降會(huì)導(dǎo)致胃對(duì)食物的容納能力降低，容易產(chǎn)生飽脹感。胃竇運(yùn)動(dòng)減弱會(huì)影響食物的研磨和排空。
2、內(nèi)臟高敏感性
內(nèi)臟高敏感性是指胃腸道對(duì)生理性或輕微有害刺激的感知異常增強(qiáng)。功能性消化不良患者的內(nèi)臟感覺閾值降低，對(duì)胃擴(kuò)張、胃酸等刺激的敏感性增加，容易產(chǎn)生上腹痛、灼熱感等不適癥狀。內(nèi)臟高敏感性與中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟感覺信號(hào)的處理異常有關(guān)。
3、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染與部分功能性消化不良患者的發(fā)病有關(guān)。幽門螺桿菌感染可引起胃黏膜炎癥，影響胃酸分泌和胃腸動(dòng)力，導(dǎo)致上腹部不適癥狀。根除幽門螺桿菌后，部分患者的癥狀可得到改善。但并非所有幽門螺桿菌感染者都會(huì)出現(xiàn)功能性消化不良癥狀。
4、精神心理因素
精神心理因素在功能性消化不良的發(fā)病中起重要作用。焦慮、抑郁等情緒障礙可通過腦-腸軸影響胃腸功能，導(dǎo)致胃腸動(dòng)力異常和內(nèi)臟高敏感性。應(yīng)激事件、生活壓力大、睡眠障礙等也可誘發(fā)或加重功能性消化不良癥狀。心理治療和抗焦慮抑郁藥物對(duì)部分患者有效。
5、胃酸分泌異常
胃酸分泌異常與功能性消化不良的發(fā)病有一定關(guān)系。部分患者存在胃酸分泌增多或?qū)ξ杆岬拿舾行栽黾?，胃酸刺激可?dǎo)致上腹痛、灼熱感等癥狀。抑酸治療對(duì)這類患者有一定效果。但功能性消化不良患者的胃酸分泌量多在正常范圍內(nèi)，胃酸異常并非主要病因。
功能性消化不良患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免進(jìn)食過快、過飽，減少油膩、辛辣、刺激性食物的攝入，戒煙限酒。保持規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能。心理壓力大的患者可通過心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解壓力。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行用藥。
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