常見的產(chǎn)褥感染有哪些
常見的產(chǎn)褥感染主要有急性子宮內(nèi)膜炎、急性盆腔結(jié)締組織炎、血栓性靜脈炎、會陰切口感染、乳腺炎等。這些感染多發(fā)生在產(chǎn)后1-10天內(nèi),可能與分娩方式、產(chǎn)程損傷、衛(wèi)生護理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、急性子宮內(nèi)膜炎
急性子宮內(nèi)膜炎是產(chǎn)褥感染中最常見的類型,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、惡露增多且有臭味。可能與胎盤胎膜殘留、產(chǎn)道損傷、宮腔操作污染等因素有關(guān)。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液,必要時需行清宮術(shù)。
2、急性盆腔結(jié)締組織炎
急性盆腔結(jié)締組織炎多由子宮內(nèi)膜炎擴散引起,表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、下腹劇痛??赡芘c產(chǎn)后免疫力下降、細菌上行感染有關(guān)。需靜脈使用廣譜抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,配合臥床休息。
3、血栓性靜脈炎
血栓性靜脈炎常見于產(chǎn)后1-2周,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、下肢疼痛腫脹??赡芘c產(chǎn)后血液高凝狀態(tài)、靜脈損傷有關(guān)。治療需使用低分子肝素鈣注射液,配合下肢抬高和彈力襪壓迫治療。
4、會陰切口感染
會陰切口感染表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、膿性分泌物??赡芘c縫合技術(shù)、局部衛(wèi)生不良有關(guān)。需拆除縫線引流,使用莫匹羅星軟膏局部涂抹,口服阿莫西林克拉維酸鉀片。
5、乳腺炎
乳腺炎多發(fā)生在哺乳期,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱??赡芘c乳汁淤積、乳頭皸裂感染有關(guān)。治療需排空乳汁,使用頭孢呋辛酯片,局部熱敷緩解癥狀。
預(yù)防產(chǎn)褥感染需注意產(chǎn)后會陰清潔,每日用溫水清洗外陰;保持惡露排出通暢,及時更換衛(wèi)生巾;合理飲食補充蛋白質(zhì)和維生素;適當(dāng)活動促進血液循環(huán);出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。哺乳期媽媽需注意乳頭清潔,避免乳汁淤積,發(fā)現(xiàn)乳房硬塊應(yīng)及時按摩排空。
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