女性尿路感染掛哪個科
女性尿路感染建議掛泌尿外科或婦科。尿路感染可能與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降、尿路結(jié)構(gòu)異常、激素水平變化等因素有關(guān)。
1、泌尿外科
泌尿外科是處理泌尿系統(tǒng)疾病的?？?，包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道的感染。女性尿路感染多由細(xì)菌通過尿道逆行感染引起，常見癥狀為尿頻、尿急、尿痛。醫(yī)生可能通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查確診，并根據(jù)結(jié)果開具左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。急性期需足量足療程用藥，避免復(fù)發(fā)。
2、婦科
女性尿道與陰道解剖位置鄰近，婦科炎癥可能繼發(fā)尿路感染。若伴隨外陰瘙癢、異常分泌物等癥狀，需排查陰道炎、宮頸炎等婦科疾病。婦科醫(yī)生會進(jìn)行白帶常規(guī)、盆腔檢查等，可能聯(lián)合使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等婦科藥物。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降更易發(fā)生尿路感染，需綜合評估。
3、腎內(nèi)科
反復(fù)發(fā)作的尿路感染可能累及腎臟，出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀時需排查腎盂腎炎。腎內(nèi)科醫(yī)生會通過腎功能檢查、腎臟超聲等評估腎臟損傷程度，嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。糖尿病等慢性病患者更易發(fā)生復(fù)雜性尿路感染，需多學(xué)科協(xié)作治療。
4、急診科
突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等全身癥狀提示急性腎盂腎炎或尿膿毒血癥，需立即急診處理。急診科醫(yī)生會快速進(jìn)行血常規(guī)、血培養(yǎng)、影像學(xué)檢查，并靜脈輸注廣譜抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。老年患者或孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時不應(yīng)延誤就診。
5、感染科
耐藥菌感染、反復(fù)發(fā)作或特殊病原體導(dǎo)致的尿路感染需感染科介入。醫(yī)生可能通過藥敏試驗選擇敏感抗生素，如呋喃妥因腸溶片用于大腸埃希菌感染。長期留置導(dǎo)尿管、免疫缺陷患者需制定個體化抗感染方案，必要時聯(lián)合使用碳酸氫鈉片堿化尿液。
尿路感染期間建議每日飲水超過2000毫升，避免憋尿及盆浴。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，如廁后從前向后擦拭。急性期暫停性生活，恢復(fù)后同房前后及時排尿。蔓越莓制品可能抑制細(xì)菌黏附，但不可替代藥物治療。若72小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)血尿、腰腹痛需復(fù)診，妊娠期及糖尿病患者更應(yīng)密切隨訪。
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