巨大胎兒危險(xiǎn)嗎
巨大胎兒存在一定危險(xiǎn),可能增加分娩風(fēng)險(xiǎn)和新生兒并發(fā)癥概率。巨大胎兒通常指出生體重超過(guò)4000克的嬰兒,可能與妊娠期糖尿病、遺傳因素、過(guò)期妊娠等因素有關(guān)。
巨大胎兒對(duì)母親的主要風(fēng)險(xiǎn)包括產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)概率上升。胎兒頭部或肩部過(guò)大易導(dǎo)致難產(chǎn),可能引發(fā)會(huì)陰撕裂甚至子宮破裂。對(duì)新生兒而言,肩難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,可能造成臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折等產(chǎn)傷。巨大胎兒出生后容易出現(xiàn)低血糖、紅細(xì)胞增多癥等代謝問(wèn)題,遠(yuǎn)期肥胖和代謝綜合征的發(fā)生概率也較高。
部分巨大胎兒可能因母體妊娠期血糖控制不佳導(dǎo)致,這類胎兒器官成熟度常落后于體格發(fā)育,出生后易發(fā)生呼吸窘迫綜合征。極少數(shù)情況下,胎兒過(guò)度生長(zhǎng)可能與遺傳綜合征有關(guān),如貝克威斯-韋德曼綜合征,這類患兒需要特別監(jiān)測(cè)臟器發(fā)育情況。
孕期應(yīng)定期監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)情況,通過(guò)超聲評(píng)估胎兒腹圍、頭圍等指標(biāo)。確診為巨大胎兒時(shí),建議在三級(jí)醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估分娩方式。產(chǎn)后需密切監(jiān)測(cè)新生兒血糖,早期開(kāi)奶有助于預(yù)防低血糖發(fā)生。哺乳期母親應(yīng)注意膳食平衡,避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致嬰兒體重增長(zhǎng)過(guò)快。




