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痛風(fēng)是怎么造成的？怎樣治療

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痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、腎功能異常、藥物因素等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。

1、遺傳因素

部分痛風(fēng)患者存在家族遺傳傾向，與體內(nèi)嘌呤代謝酶基因缺陷有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為尿酸生成過(guò)多或排泄減少。治療需長(zhǎng)期控制尿酸水平，可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物，并定期監(jiān)測(cè)血尿酸值。

2、高嘌呤飲食

長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致尿酸生成增加。典型癥狀為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期可選用秋水仙堿片緩解疼痛，緩解期需嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制飲酒。

3、肥胖

肥胖人群脂肪組織增多會(huì)促進(jìn)尿酸合成并抑制排泄，BMI超過(guò)28者痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。常伴隨代謝綜合征表現(xiàn)，如高血壓、高血脂等。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重，配合別嘌醇片等降尿酸藥物。

4、腎功能異常

慢性腎臟病患者尿酸排泄功能下降，易引發(fā)繼發(fā)性痛風(fēng)。多伴有下肢水腫、尿量減少等癥狀。需治療原發(fā)病，謹(jǐn)慎使用丙磺舒片等促尿酸排泄藥，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

5、藥物因素

利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾尿酸代謝。長(zhǎng)期服用環(huán)孢素軟膠囊、呋塞米片等藥物者需定期檢測(cè)尿酸。若誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案，可替換為氯沙坦鉀片等對(duì)尿酸影響較小的藥物。

痛風(fēng)患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，緩解期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。烹飪方式以蒸煮為主，限制醬油、味精等含鈉調(diào)味品，多食用櫻桃、芹菜等有助于降低尿酸的食物。建立規(guī)律作息習(xí)慣，每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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