腹部痛是婦科病引起嗎
腹痛可能是婦科疾病引起的，也可能與其他系統(tǒng)疾病有關(guān)。常見婦科原因包括盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等，非婦科原因主要有胃腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。建議結(jié)合疼痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀綜合判斷。
1、盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，多由淋病奈瑟菌或衣原體感染引起。典型表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛或墜痛，活動(dòng)后加重，可伴隨發(fā)熱、陰道分泌物增多。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療，慢性期可配合婦科千金膠囊調(diào)理。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)至卵巢、盆腔等處，形成周期性出血病灶。特征為經(jīng)期下腹劇痛并向腰骶部放射，可能伴有性交痛、月經(jīng)量多。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶進(jìn)展，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除異位灶。
3、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
卵巢囊腫蒂部發(fā)生旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供受阻，屬于婦科急癥。突發(fā)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛，伴惡心嘔吐，腹部觸診可及包塊。確診后需緊急行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)，術(shù)后可配合桂枝茯苓丸預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、胃腸炎
細(xì)菌或病毒感染胃腸黏膜引發(fā)的炎癥，疼痛多位于臍周或全腹，呈陣發(fā)性絞痛，伴隨腹瀉、嘔吐。輕癥可用蒙脫石散止瀉，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)過程中刺激尿路黏膜，引發(fā)側(cè)腹部刀割樣疼痛并向會(huì)陰部放射，可能出現(xiàn)血尿、尿頻。直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)注意記錄腹痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式，避免過度勞累和生冷飲食。婦科相關(guān)腹痛建議月經(jīng)干凈后3-7天就診檢查，非經(jīng)期持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、陰道出血等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。超聲檢查是鑒別腹痛原因的首選方法，必要時(shí)需配合血常規(guī)、尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查。
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