懷孕胎盤低怎么辦
懷孕胎盤低可通過(guò)臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活、定期產(chǎn)檢、必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)等方式處理。胎盤低置通常由胚胎著床位置異常、子宮形態(tài)異常、多次流產(chǎn)史、多胎妊娠、子宮手術(shù)史等因素引起。
1、臥床休息
胎盤低置孕婦需減少直立活動(dòng)時(shí)間，采取左側(cè)臥位休息，有助于減輕子宮對(duì)盆腔血管的壓迫。每日臥床時(shí)間建議超過(guò)12小時(shí)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。如出現(xiàn)陰道流血需絕對(duì)臥床，抬高臀部促進(jìn)血液回流。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
禁止跑跳、深蹲、彎腰等可能增加腹壓的動(dòng)作，提重物重量不超過(guò)3公斤?？蛇M(jìn)行緩慢散步，但單次持續(xù)時(shí)間建議控制在15分鐘內(nèi)。瑜伽等伸展運(yùn)動(dòng)需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免涉及腹部用力的體位。
3、禁止性生活
妊娠期間需完全禁止性生活及任何可能引起宮縮的行為。性興奮導(dǎo)致的子宮收縮可能引發(fā)胎盤剝離，增加大出血風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后需復(fù)查胎盤位置恢復(fù)正常后再考慮恢復(fù)性生活。
4、定期產(chǎn)檢
每2-4周進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，重點(diǎn)關(guān)注胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的距離。孕28周前診斷為胎盤低置者，約90%可隨子宮增大逐漸上移。需同時(shí)監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，預(yù)防貧血發(fā)生。
5、醫(yī)療干預(yù)
如出現(xiàn)反復(fù)陰道流血或胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口，可能需要住院觀察。孕34周后仍為前置胎盤者，需提前制定剖宮產(chǎn)方案。嚴(yán)重出血時(shí)可能使用硫酸鎂抑制宮縮，或輸注紅細(xì)胞糾正貧血。
胎盤低置孕婦需保持均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于80克，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等。注意觀察陰道分泌物性狀，出現(xiàn)鮮紅色出血或腹痛需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式放松心情。遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑、維生素等營(yíng)養(yǎng)素，禁止擅自服用活血類中藥。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需重點(diǎn)評(píng)估子宮復(fù)舊及胎盤附著部位恢復(fù)情況。
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