艾滋病多久會(huì)瘦
艾滋病患者出現(xiàn)體重下降通常發(fā)生在感染后6個(gè)月至5年，具體時(shí)間與個(gè)體免疫狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)攝入及是否接受規(guī)范治療有關(guān)。
艾滋病病毒會(huì)逐漸破壞人體免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致消化吸收功能受損和代謝紊亂。早期感染者可能僅表現(xiàn)為輕微體重波動(dòng)，隨著CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，約30%-60%患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性消瘦。未經(jīng)治療的患者在感染后3-5年可能出現(xiàn)明顯體重減輕，典型表現(xiàn)為3個(gè)月內(nèi)非自愿體重下降超過(guò)10%，或體重指數(shù)低于18.5。這種消耗綜合征與慢性炎癥狀態(tài)、機(jī)會(huì)性感染頻發(fā)、口腔潰瘍影響進(jìn)食等因素相關(guān)。規(guī)范服用抗病毒藥物可顯著延緩病程進(jìn)展，將體重下降出現(xiàn)時(shí)間推遲5-10年。
部分快速進(jìn)展型艾滋病患者可能在感染后1-2年出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦，這類(lèi)情況多合并肺結(jié)核、隱球菌腦膜炎等機(jī)會(huì)性感染。極少數(shù)長(zhǎng)期不進(jìn)展者可能維持正常體重超過(guò)10年，這類(lèi)患者通常具有特殊的遺傳背景或病毒株特征。晚期艾滋病患者常伴隨惡病質(zhì)狀態(tài)，這與細(xì)胞因子紊亂導(dǎo)致的肌肉分解加速直接相關(guān)。
建議艾滋病感染者定期監(jiān)測(cè)體重變化，保持每日蛋白質(zhì)攝入量不少于1.5克/公斤，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋類(lèi)等易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)持續(xù)消瘦時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查合并感染，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。規(guī)范抗病毒治療是維持體重的關(guān)鍵措施，患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
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