直腸炎是什么癥狀
直腸炎的癥狀主要包括排便異常、肛門不適、腹部疼痛、全身癥狀以及直腸局部體征等。
一、排便異常
直腸炎患者常出現(xiàn)排便次數(shù)增多，每日可達(dá)數(shù)次甚至十?dāng)?shù)次，糞便多呈稀糊狀或水樣，嚴(yán)重時(shí)可帶有黏液或血絲。部分患者可能伴有里急后重感，即排便后仍有便意但無法排盡。這種情況通常與直腸黏膜炎癥導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快、吸收功能減弱有關(guān)。日常應(yīng)注意保持肛門清潔，避免辛辣刺激食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等藥物輔助改善癥狀。
二、肛門不適
肛門墜脹、灼熱或瘙癢是直腸炎的常見表現(xiàn)，尤其在排便后癥狀可能加重。炎癥刺激直腸末端神經(jīng)可引起肛門周圍皮膚潮濕、糜爛，長期反復(fù)發(fā)作可能形成肛周濕疹?；颊咝璞苊庥昧Σ潦酶亻T，穿寬松透氣內(nèi)褲，便后可用溫水坐浴緩解不適。若瘙癢明顯，醫(yī)生可能會(huì)推薦使用氫化可的松乳膏等外用藥物減輕炎癥反應(yīng)。
三、腹部疼痛
疼痛多位于下腹部或骶尾部，表現(xiàn)為隱痛、脹痛或絞痛，排便前后疼痛感可能加劇。炎癥累及直腸肌層或周圍組織時(shí)，疼痛可放射至?xí)幉俊＜毙园l(fā)作期患者需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可通過熱敷腹部緩解痙攣。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具匹維溴銨片等解痙藥物，或美沙拉秦栓劑等局部抗炎藥物控制病情。
四、全身癥狀
部分患者伴有低熱、乏力、食欲減退等全身反應(yīng)，多見于感染性直腸炎或炎癥較重時(shí)。長期慢性出血可能導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)面色蒼白、心悸等癥狀。此類患者需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充鐵劑和維生素，如硫酸亞鐵片、維生素C片等。若發(fā)熱超過38.5℃，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并其他感染。
五、直腸局部體征
腸鏡檢查可見直腸黏膜充血水腫、血管紋理模糊，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糜爛、潰瘍或膿性分泌物。指檢可能觸及直腸壁增厚、壓痛或顆粒感。這些體征需通過專業(yè)醫(yī)療設(shè)備確認(rèn)，患者不可自行判斷。治療上除口服美沙拉秦腸溶片等藥物外，嚴(yán)重潰瘍可能需局部使用糖皮質(zhì)激素灌腸液。
直腸炎患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累；飲食以清淡易消化的半流質(zhì)為主，如粥、爛面條等，逐步增加膳食纖維攝入；注意觀察癥狀變化，若出現(xiàn)便血加重、劇烈腹痛或高熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。急性期患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，慢性患者需定期隨訪監(jiān)測腸鏡變化。
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