肝門膽管癌能手術嗎
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肝門膽管癌患者通?？梢允中g，但需根據(jù)腫瘤分期、膽管侵犯范圍及患者身體狀況綜合評估。手術方式主要有根治性切除術、姑息性膽道引流術等，具體方案需由肝膽外科醫(yī)生制定。
肝門膽管癌的手術可行性主要取決于腫瘤是否局限在肝門部且未廣泛侵犯周圍血管或肝臟組織。早期發(fā)現(xiàn)且無遠處轉(zhuǎn)移的患者，可通過肝外膽管切除聯(lián)合肝葉切除術實現(xiàn)根治。術前需通過磁共振胰膽管造影或增強CT評估腫瘤與門靜脈、肝動脈的解剖關系。部分患者需聯(lián)合門靜脈切除重建以提高根治率。對于局部進展期患者，術前經(jīng)皮肝穿刺膽道引流可改善黃疸癥狀，為手術創(chuàng)造條件。
當腫瘤侵犯雙側(cè)二級膽管或合并肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移時，通常失去根治機會。此時可選擇經(jīng)內(nèi)鏡或經(jīng)皮膽道支架置入術緩解梗阻性黃疸，或進行膽腸吻合術改善生活質(zhì)量。合并嚴重肝硬化或心肺功能不全的患者，手術風險可能超過獲益，需謹慎評估。新輔助化療可能使部分臨界可切除腫瘤降期后獲得手術機會。
術后需定期監(jiān)測肝功能、腫瘤標志物及影像學復查。建議選擇肝膽外科?？漆t(yī)院就診，術前多學科團隊討論可優(yōu)化治療方案。術后輔助治療如放化療可能延緩復發(fā)，具體方案需根據(jù)病理分期制定?；颊邞３值椭?a href="http://www.028tfnet.cn/k/5hzd5axyk5isq09.html" target="_blank">蛋白飲食，避免加重肝臟負擔，同時遵醫(yī)囑進行康復訓練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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