耳朵眼疼是什么原因
耳朵眼疼可能與外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、外傷、神經(jīng)性疼痛等因素有關(guān)。外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起，表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感；中耳炎多伴隨耳悶、聽(tīng)力下降；耵聹栓塞可導(dǎo)致耳道堵塞感；外傷或異物刺激可能引發(fā)局部疼痛；神經(jīng)性疼痛常為陣發(fā)性刺痛。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外耳道炎
外耳道炎是耳道皮膚及皮下組織的炎癥，常見(jiàn)于頻繁掏耳、游泳進(jìn)水或過(guò)敏體質(zhì)者。致病菌多為金黃色葡萄球菌或曲霉菌，典型癥狀包括耳道持續(xù)性脹痛、瘙癢，觸碰耳廓時(shí)疼痛加劇，可能伴隨黃色分泌物。需避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。
2、中耳炎
中耳炎多繼發(fā)于感冒或鼻竇炎，病原體通過(guò)咽鼓管逆行感染。急性期表現(xiàn)為耳深部鈍痛、耳悶及耳鳴，兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱。檢查可見(jiàn)鼓膜充血、膨隆。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出，若鼓膜穿孔需配合硼酸冰片滴耳液預(yù)防感染。反復(fù)發(fā)作可能需鼓膜置管術(shù)。
3、耵聹栓塞
耳垢過(guò)多或質(zhì)地堅(jiān)硬可能形成栓塞塊，壓迫耳道引發(fā)脹痛，伴隨聽(tīng)力減退和耳內(nèi)悶塞感。自行掏挖可能將耵聹推向深處。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗清除，避免使用尖銳工具。油性耳垢體質(zhì)者可定期使用醫(yī)用耳道清潔器預(yù)防堆積。
4、外傷刺激
耳道皮膚嬌嫩，掏耳工具劃傷、耳機(jī)摩擦或異物進(jìn)入可能導(dǎo)致局部破損疼痛。常見(jiàn)表現(xiàn)為觸碰痛伴少量滲血，若繼發(fā)感染會(huì)出現(xiàn)化膿。需停止刺激行為，保持干燥，外傷可用碘伏消毒，感染時(shí)聯(lián)合莫匹羅星軟膏涂抹。昆蟲入耳需用油劑窒息后取出。
5、神經(jīng)性疼痛
三叉神經(jīng)耳顳支或舌咽神經(jīng)受刺激時(shí)，可能引發(fā)陣發(fā)性電擊樣疼痛，常見(jiàn)于帶狀皰疹病毒感染或血管壓迫神經(jīng)。疼痛突發(fā)突止，夜間加重，可能伴耳周皰疹。需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺片，劇烈疼痛可短期服用加巴噴丁膠囊，皰疹需聯(lián)合阿昔洛韋乳膏。
日常應(yīng)避免用力掏耳、保持耳道干燥，游泳時(shí)使用防水耳塞。出現(xiàn)耳痛持續(xù)超過(guò)兩天、伴隨發(fā)熱或眩暈、耳道流膿等情況需立即就診。兒童表述不清時(shí)，家長(zhǎng)需觀察其是否頻繁抓耳、哭鬧。耳科檢查包括耳鏡、聲導(dǎo)抗測(cè)試等，明確病因前勿自行使用偏方熱敷或滴藥。
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