怎么確定自己是不是陽(yáng)痿
陽(yáng)痿通常是指勃起功能障礙，可通過(guò)勃起硬度測(cè)試、夜間勃起監(jiān)測(cè)、血液檢查、心理評(píng)估、陰莖血流超聲等方式綜合判斷。
1、勃起硬度測(cè)試
通過(guò)國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷評(píng)估勃起硬度分級(jí)，1級(jí)為陰莖膨大但不硬，4級(jí)為完全堅(jiān)硬。若持續(xù)出現(xiàn)3級(jí)以下硬度且無(wú)法完成性生活，需警惕勃起功能障礙。該測(cè)試可初步篩查但無(wú)法區(qū)分器質(zhì)性與心理性病因。
2、夜間勃起監(jiān)測(cè)
使用便攜式RigiScan設(shè)備記錄睡眠中勃起次數(shù)和持續(xù)時(shí)間。健康男性每晚會(huì)有3-5次自然勃起，若監(jiān)測(cè)顯示勃起頻率或硬度顯著下降，提示可能存在器質(zhì)性病變。此檢查需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
3、血液檢查
檢測(cè)睪酮、血糖、甲狀腺激素等指標(biāo)。低睪酮水平可能導(dǎo)致性欲減退和勃起困難，糖尿病會(huì)引起血管神經(jīng)損傷，甲狀腺功能異?？捎绊懠に仄胶?。檢查結(jié)果異常時(shí)需進(jìn)一步排查內(nèi)分泌或代謝性疾病。
4、心理評(píng)估
通過(guò)專業(yè)量表分析焦慮、抑郁等心理狀態(tài)。突發(fā)性勃起困難伴情境特異性如僅與特定伴侶發(fā)生，且夜間勃起正常者，多與心理因素有關(guān)。評(píng)估需由心理醫(yī)生或性治療師完成。
5、陰莖血流超聲
采用多普勒超聲觀察陰莖動(dòng)脈血流速度和血管結(jié)構(gòu)。注射血管活性藥物后，若動(dòng)脈血流峰值低于25cm/s或存在血管狹窄，可確診血管性勃起功能障礙。該檢查能明確局部血液循環(huán)異常。
懷疑存在勃起功能障礙時(shí)，建議記錄至少3個(gè)月的勃起情況日記，包括硬度、持續(xù)時(shí)間、成功性交次數(shù)等數(shù)據(jù)；避免過(guò)度勞累和酒精攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)；伴侶共同參與治療可緩解心理壓力；確診后需遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑，或接受低強(qiáng)度沖擊波等物理治療，血管病變嚴(yán)重者可能需陰莖血管重建手術(shù)。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行用藥。
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