前列腺炎是種什么病
前列腺炎是指前列腺因感染或非感染因素引發(fā)的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為會陰區(qū)脹痛、排尿異常及性功能障礙。根據(jù)病程可分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征和無癥狀性前列腺炎四種類型。
1、急性細(xì)菌性前列腺炎
由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、克雷伯菌等?；颊咄话l(fā)高熱寒戰(zhàn)，伴隨尿頻尿急、排尿灼痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)尿潴留。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。需緊急使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合臥床休息和補液治療。
2、慢性細(xì)菌性前列腺炎
病程超過3個月，多由急性炎癥遷延或反復(fù)尿路感染導(dǎo)致。典型癥狀為反復(fù)下腹隱痛、排尿不盡感，部分患者精液中可見白細(xì)胞。治療需長期服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合前列舒通膠囊，配合定期前列腺按摩促進分泌物排出。
3、慢性盆腔疼痛綜合征
占前列腺炎病例的90%以上，病因復(fù)雜可能與盆底肌肉痙攣、神經(jīng)異常有關(guān)。表現(xiàn)為持續(xù)3個月以上的會陰部鈍痛，久坐后加重，但前列腺液檢查無明確感染證據(jù)?？蛇x用塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛，配合溫水坐浴和生物反饋治療。
4、無癥狀性前列腺炎
僅在前列腺液或組織活檢中發(fā)現(xiàn)炎癥證據(jù)，患者無主觀不適。常見于不育癥檢查或前列腺特異抗原升高時發(fā)現(xiàn)。一般無須特殊治療，但需定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和超聲檢查。
5、繼發(fā)損害
長期未規(guī)范治療可能引發(fā)膀胱頸梗阻、精囊炎或性功能障礙。部分患者因持續(xù)疼痛導(dǎo)致焦慮抑郁，需聯(lián)合使用舍曲林片等抗抑郁藥物。嚴(yán)重者可能發(fā)展為前列腺膿腫，需穿刺引流或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。
前列腺炎患者應(yīng)避免久坐騎車，每日飲水2000毫升以上，規(guī)律排精有助于腺管通暢。飲食需限制辛辣酒精，可適量食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。癥狀持續(xù)超過1周或伴隨血尿、發(fā)熱時，須及時至泌尿外科就診完善尿常規(guī)、前列腺液培養(yǎng)等檢查。
