腰椎間盤突出的主要危害包括神經(jīng)根受壓、馬尾神經(jīng)綜合征、椎管狹窄、脊柱不穩(wěn)和肌肉萎縮等。

一、神經(jīng)根受壓

腰椎間盤突出可能導(dǎo)致神經(jīng)根受壓，引起下肢放射性疼痛或麻木。這種情況通常與椎間盤纖維環(huán)破裂有關(guān)，髓核組織擠壓神經(jīng)根，造成坐骨神經(jīng)痛?；颊呖赡艹霈F(xiàn)從腰部向臀部、大腿后側(cè)放射的疼痛感。治療需結(jié)合臥床休息、物理治療，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物緩解癥狀。

二、馬尾神經(jīng)綜合征

嚴(yán)重的腰椎間盤突出可能壓迫馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致會(huì)陰區(qū)麻木、排尿困難或下肢無力。馬尾神經(jīng)綜合征屬于急癥，多與巨大椎間盤突出或外傷有關(guān)?；颊呖赡馨橛邪皡^(qū)感覺減退或膀胱功能障礙。這種情況需要緊急就醫(yī)，通過手術(shù)如椎間盤切除術(shù)或椎管減壓術(shù)解除壓迫，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

三、椎管狹窄

腰椎間盤突出可能繼發(fā)椎管狹窄，造成間歇性跛行或持續(xù)性腰腿痛。椎管狹窄與椎間盤膨出、韌帶肥厚等因素相關(guān)，導(dǎo)致脊髓或神經(jīng)根空間減少?；颊咝凶吆蟀Y狀加重，休息后可緩解。治療包括改變生活方式、使用支具固定，或遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、依托考昔片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重時(shí)需行椎板切除術(shù)。

四、脊柱不穩(wěn)

長期腰椎間盤突出可能引發(fā)脊柱不穩(wěn)，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)腰痛加劇或姿勢(shì)異常。脊柱不穩(wěn)與椎間盤高度丟失、小關(guān)節(jié)退變有關(guān)，影響脊柱力學(xué)平衡?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部僵硬或反復(fù)扭傷。治療需加強(qiáng)核心肌群鍛煉，如平板支撐，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，或進(jìn)行脊柱融合術(shù)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。

五、肌肉萎縮

神經(jīng)受壓導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙可能引起下肢肌肉萎縮，影響行走功能。肌肉萎縮多因神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)受阻，造成營養(yǎng)供應(yīng)不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)大腿或小腿圍度減小、肌力下降?？祻?fù)重點(diǎn)包括電刺激治療、漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練，并遵醫(yī)囑使用腺苷鈷胺片、復(fù)方倍他米松注射液等藥物促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)，結(jié)合營養(yǎng)支持延緩萎縮進(jìn)展。

腰椎間盤突出患者需避免久坐久站，減少彎腰負(fù)重動(dòng)作，選擇硬板床休息。日?？蛇M(jìn)行小飛燕式或游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量，注意保暖防寒。飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、豆制品，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便障礙或下肢無力等癥狀，須立即就醫(yī)評(píng)估，防止病情惡化。