肛裂護(hù)理中的注意事項(xiàng)
肛裂護(hù)理需注意保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐久站、規(guī)范用藥及及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。主要有溫水坐浴、高纖維飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物輔助治療和定期隨訪五個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。
1、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)肛門血液循環(huán)，水溫控制在38-40℃，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后需用柔軟紙巾蘸干水分，避免用力擦拭。合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑添加高錳酸鉀外用片配制成1:5000溶液。
2、高纖維飲食
每日攝入25-30克膳食纖維，優(yōu)先選擇西藍(lán)花、燕麥等可溶性纖維。搭配2000毫升以上飲水量，避免辛辣刺激食物。急性期可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
3、適度運(yùn)動(dòng)
每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)3組，每組15-20次。避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)，建議選擇快走、游泳等有氧活動(dòng)。久坐工作者每小時(shí)需站立活動(dòng)5分鐘。
4、藥物輔助
急性疼痛可使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀，慢性裂傷可配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。出血明顯時(shí)可短期應(yīng)用云南白藥膠囊，所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。
5、定期隨訪
護(hù)理2周未改善或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物需及時(shí)復(fù)診。陳舊性肛裂每3個(gè)月需進(jìn)行肛門指檢，必要時(shí)行肛門鏡評(píng)估。反復(fù)發(fā)作患者建議排查克羅恩病等基礎(chǔ)疾病。
肛裂護(hù)理期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用堿性肥皂清洗會(huì)陰。保持規(guī)律作息，每日固定時(shí)間排便以減少努責(zé)。記錄排便日記監(jiān)測(cè)癥狀變化，若出現(xiàn)便血加重、肛門失禁等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。合并糖尿病等慢性病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，妊娠期患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整護(hù)理方案。
.jpg)
