引起胎兒早產(chǎn)的原因都有哪些
引起胎兒早產(chǎn)的原因主要有遺傳因素、妊娠期感染、子宮結(jié)構(gòu)異常、多胎妊娠、妊娠期高血壓疾病等。早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩的情況，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、遺傳因素
部分早產(chǎn)與家族遺傳傾向有關(guān)，如母親或姐妹有早產(chǎn)史者發(fā)生概率增高。這類情況需加強孕期監(jiān)測，定期進行宮頸長度超聲檢查，必要時采用孕酮制劑如黃體酮陰道緩釋凝膠進行預(yù)防性治療。
2、妊娠期感染
生殖道感染如細(xì)菌性陰道病、尿路感染等可能引發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)。B族鏈球菌感染需使用注射用青霉素鈉治療，衣原體感染可選用阿奇霉素片。感染控制后仍需持續(xù)監(jiān)測胎心及宮縮情況。
3、子宮結(jié)構(gòu)異常
子宮畸形、宮頸機能不全等解剖問題易引發(fā)早產(chǎn)。宮頸環(huán)扎術(shù)是宮頸機能不全的標(biāo)準(zhǔn)治療，術(shù)后需臥床休息并禁用鹽酸利托君片等宮縮抑制劑。合并子宮肌瘤者可能需妊娠前先行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
4、多胎妊娠
雙胎及以上妊娠子宮過度膨脹會刺激早產(chǎn)。這類孕婦需提前進行營養(yǎng)干預(yù)，補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片和蛋白粉，孕中晚期建議減少活動量。出現(xiàn)規(guī)律宮縮時需立即住院接受硫酸鎂注射液治療。
5、妊娠期高血壓疾病
子癇前期等疾病引發(fā)的胎盤功能不足常需提前終止妊娠。輕癥可口服拉貝洛爾片控制血壓，重度患者需靜脈泵入硝酸甘油注射液。同時需監(jiān)測24小時尿蛋白和胎兒臍血流指標(biāo)。
預(yù)防早產(chǎn)需從孕前開始系統(tǒng)管理，有高危因素者孕前3個月即應(yīng)補充葉酸片和維生素E軟膠囊，妊娠期保持每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白80-100克，適量食用深海魚類補充DHA。建議每周進行3-5次低強度運動如孕婦瑜伽，避免長時間站立或提重物。出現(xiàn)下腹墜脹、陰道分泌物異常等先兆早產(chǎn)癥狀時，應(yīng)立即臥床休息并就醫(yī)評估。
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