常見婦科病有哪些種類
常見的婦科病種類主要有陰道炎、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等。
一、陰道炎
陰道炎是陰道黏膜及黏膜下結(jié)締組織的炎癥,屬于婦科最常見的疾病之一。根據(jù)致病微生物的不同,主要分為細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病和滴蟲性陰道炎。細(xì)菌性陰道病通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多,伴有魚腥臭味。外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎,典型癥狀為外陰及陰道劇烈瘙癢,白帶呈豆腐渣樣。滴蟲性陰道炎則表現(xiàn)為稀薄膿性、泡沫狀白帶,伴有外陰瘙癢。治療需針對(duì)病因,例如細(xì)菌性陰道病可使用甲硝唑陰道泡騰片,外陰陰道假絲酵母菌病可使用克霉唑陰道片,滴蟲性陰道炎??诜紫踹蚱H粘13滞怅幥鍧嵏稍铮苊膺^度清洗和使用刺激性產(chǎn)品有助于預(yù)防。
二、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一組感染性疾病,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。該病多由下生殖道感染上行蔓延所致,常見病原體有淋病奈瑟菌、沙眼衣原體及需氧菌、厭氧菌的混合感染。急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多,若治療不及時(shí)可轉(zhuǎn)為慢性,導(dǎo)致慢性盆腔痛、不孕或異位妊娠等長(zhǎng)期并發(fā)癥。診斷明確后需及時(shí)使用抗生素治療,如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合口服多西環(huán)素片,嚴(yán)重者可能需住院靜脈給藥。治療期間應(yīng)充分休息,避免性生活。
三、子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。其發(fā)生可能與女性性激素相關(guān)。多數(shù)患者無明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。癥狀與肌瘤部位、大小和有無變性相關(guān),常見表現(xiàn)有經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹包塊、白帶增多、壓迫癥狀如尿頻尿急,以及下腹墜脹、腰酸背痛等。治療方案需個(gè)體化,無癥狀者通常定期觀察即可。若癥狀明顯或肌瘤較大,可采用藥物治療如米非司酮片或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如注射用醋酸亮丙瑞林微球,或考慮手術(shù)治療如子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等。
四、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體部位。異位內(nèi)膜可侵犯全身任何部位,但絕大多數(shù)位于盆腔臟器和壁腹膜,以卵巢、宮骶韌帶最常見。主要癥狀為繼發(fā)性、進(jìn)行性加重的痛經(jīng),慢性盆腔痛,性交不適,以及不孕。部分患者可形成卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。治療目的是減滅病灶、緩解疼痛、改善生育、預(yù)防復(fù)發(fā)。藥物保守治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用激素類藥物如地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片制造假孕或假絕經(jīng)狀態(tài)。手術(shù)治療則多采用腹腔鏡進(jìn)行病灶切除或囊腫剔除。
五、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是一種常見的生殖內(nèi)分泌代謝性疾病,以高雄激素臨床表現(xiàn)、持續(xù)無排卵、卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣?。患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、痤瘡、肥胖、黑棘皮癥等,并且是2型糖尿病、心血管疾病及子宮內(nèi)膜癌的高危因素。其病因尚未完全闡明,可能與遺傳、環(huán)境因素有關(guān)。治療需根據(jù)患者年齡、主訴及生育要求進(jìn)行長(zhǎng)期管理。生活方式干預(yù)如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)以減輕體重是基礎(chǔ)治療。調(diào)整月經(jīng)周期可使用短效口服避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片,或周期性使用孕激素如黃體酮膠囊。有生育要求者可使用枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物促排卵。
維護(hù)婦科健康需要建立良好的生活習(xí)慣,包括保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗;注意性生活衛(wèi)生,避免多個(gè)性伴侶并使用安全套;定期進(jìn)行婦科檢查,建議有性生活的女性每年進(jìn)行一次婦科超聲和宮頸癌篩查;保持健康的生活方式,均衡飲食,控制體重,適度鍛煉,避免熬夜和過度壓力;關(guān)注自身月經(jīng)周期、白帶性狀及身體異常信號(hào),如下腹疼痛、異常出血等,一旦出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿自行用藥或拖延,以免延誤病情。對(duì)于已確診的慢性婦科疾病,應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,堅(jiān)持規(guī)范治療,并與醫(yī)生保持溝通,共同制定長(zhǎng)期管理方案。




