宮頸癌篩查可通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、陰道鏡檢查、宮頸活檢、影像學(xué)檢查等方式進(jìn)行。宮頸癌可能與高危型HPV持續(xù)感染、多個(gè)性伴侶、吸煙、免疫功能低下、長期服用避孕藥等因素有關(guān)。

1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的主要方法之一，通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查，能夠發(fā)現(xiàn)宮頸上皮細(xì)胞的異常變化。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查通常采用巴氏涂片或液基細(xì)胞學(xué)檢查，適用于30歲以上女性或存在高危因素的女性。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗和使用陰道藥物。

2、人乳頭瘤病毒檢測(cè)

人乳頭瘤病毒檢測(cè)是通過采集宮頸分泌物檢測(cè)高危型HPV感染情況，高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因。HPV檢測(cè)可與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合進(jìn)行，提高篩查準(zhǔn)確性。30歲以上女性建議每5年進(jìn)行一次HPV檢測(cè)，或每3年進(jìn)行一次HPV和細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢測(cè)。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是在宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或HPV檢測(cè)異常時(shí)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查，通過放大觀察宮頸表面血管和上皮形態(tài)，識(shí)別可疑病變區(qū)域。陰道鏡檢查可發(fā)現(xiàn)肉眼難以觀察到的微小病變，并在可疑部位進(jìn)行定位活檢。檢查過程可能會(huì)有輕微不適，但一般無須麻醉。

4、宮頸活檢

宮頸活檢是在陰道鏡指導(dǎo)下取宮頸組織進(jìn)行病理檢查，是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z方式包括點(diǎn)活檢、宮頸管搔刮和錐切活檢，根據(jù)病變范圍和程度選擇不同方法?；顧z后可能出現(xiàn)少量陰道出血，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活1-2周。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括超聲、CT、MRI等，用于評(píng)估宮頸癌的浸潤范圍和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。影像學(xué)檢查通常在確診宮頸癌后進(jìn)行分期，指導(dǎo)治療方案選擇。MRI對(duì)軟組織分辨率高，能清晰顯示宮頸癌病灶與周圍組織的關(guān)系，是宮頸癌分期的重要檢查方法。

建議21歲以上或有性生活史的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，21-29歲女性每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，30-65歲女性每5年進(jìn)行一次HPV檢測(cè)或每3年進(jìn)行一次細(xì)胞學(xué)檢查。接種HPV疫苗可預(yù)防高危型HPV感染，降低宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。保持單一性伴侶、避免過早性生活、戒煙、增強(qiáng)免疫力等措施也有助于預(yù)防宮頸癌。若出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。