懷孕初期有少量出血是怎么回事
懷孕初期少量出血可能由胚胎著床、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎等原因引起,可通過(guò)臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、胚胎著床
受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為粉紅色或褐色分泌物,通常持續(xù)1-2天。此為生理現(xiàn)象無(wú)須特殊治療,建議減少劇烈活動(dòng),避免提重物。若出血量增加或伴隨腹痛需警惕病理性出血。
2、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變?cè)谠屑に卮碳は乱壮鲅?,常表現(xiàn)為鮮紅色點(diǎn)滴狀出血,婦科檢查可見(jiàn)宮頸表面贅生物。孕期通常采用保守觀察,產(chǎn)后可考慮宮頸息肉摘除術(shù)。避免性生活刺激,定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
3、先兆流產(chǎn)
可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常有關(guān),表現(xiàn)為暗紅色出血伴陣發(fā)性下腹痛。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,絕對(duì)臥床休息。若出血轉(zhuǎn)為鮮紅色且腹痛加劇,需急診排除難免流產(chǎn)。
4、宮外孕
輸卵管妊娠破裂前可出現(xiàn)少量陰道流血,伴隨單側(cè)下腹隱痛,血人絨毛膜促性腺激素上升緩慢。確診后需根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤注射液殺胚治療或腹腔鏡手術(shù),延誤處理可能導(dǎo)致失血性休克。
5、葡萄胎
胎盤絨毛異常增生會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則出血,妊娠嘔吐癥狀嚴(yán)重,超聲檢查可見(jiàn)落雪狀改變。需行清宮術(shù)清除病變組織,術(shù)后監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素至正常范圍,警惕惡變?yōu)榻q毛膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。
孕期出現(xiàn)出血應(yīng)記錄出血顏色、量及持續(xù)時(shí)間,避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。保持外陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,如適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵豐富食物。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋出血情況,禁止自行服用止血藥物或中藥安胎。出現(xiàn)頭暈、腹痛加劇等危急癥狀時(shí)須立即急診。
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