切除脂肪瘤臉腫了
切除脂肪瘤后臉部腫脹屬于術(shù)后正常反應(yīng)，通常與局部組織損傷、炎癥反應(yīng)及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。脂肪瘤切除術(shù)作為淺表腫物切除操作，可能因手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)局部毛細(xì)血管破裂與淋巴管回流受阻，導(dǎo)致組織液滲出積聚。若腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等異常表現(xiàn)，需警惕感染或血腫等并發(fā)癥。
手術(shù)過程中器械操作會(huì)對(duì)皮下組織造成機(jī)械性損傷，破壞毛細(xì)血管壁完整性，促使組織液及炎性介質(zhì)滲出。局部麻醉藥物注射也可能暫時(shí)影響組織滲透壓平衡。術(shù)后早期傷口周圍出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱及輕度腫脹屬于炎癥反應(yīng)的自然過程，通常術(shù)后24-48小時(shí)達(dá)到高峰，隨后逐漸消退?；颊呖勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染，配合邁之靈片改善局部循環(huán)。適當(dāng)抬高頭部休息有助于靜脈回流，術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冷敷能有效收縮血管減輕滲出。
當(dāng)腫脹范圍持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)波動(dòng)感時(shí)，可能存在皮下血腫或血清腫。血腫多因術(shù)中止血不徹底或術(shù)后加壓包扎松脫導(dǎo)致，觸診可及質(zhì)硬包塊伴皮膚青紫。血清腫則表現(xiàn)為柔軟無痛性腫脹，穿刺可抽出淡黃色清亮液體。此類情況需及時(shí)返院處理，醫(yī)生可能進(jìn)行穿刺抽液或重新加壓包扎。若伴有切口滲液渾濁、體溫升高等癥狀，則需考慮切口感染，必要時(shí)需拆除部分縫線引流膿液，并加強(qiáng)抗感染治療。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔，避免辛辣刺激性食物攝入，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑定期換藥，觀察腫脹變化趨勢(shì)，如出現(xiàn)呼吸受限、視力改變等緊急情況需立即就醫(yī)。合理作息與均衡營養(yǎng)有助于控制炎癥反應(yīng)，通常術(shù)后1-2周腫脹可基本消退，完全恢復(fù)需1-3個(gè)月。
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