大便完肛門疼痛
大便后肛門疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫等疾病有關(guān)。常見原因包括排便用力過度、糞便干硬、局部感染等,通常伴隨出血、腫脹等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。
1、肛裂
肛裂是肛管皮膚層裂開形成的潰瘍,多因干硬糞便劃傷導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛,便后持續(xù)數(shù)小時,糞便表面可見鮮紅色血跡。急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,或復(fù)方角菜酸酯栓緩解疼痛。慢性反復(fù)發(fā)作需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
2、痔瘡
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團(tuán)塊,內(nèi)痔脫出或外痔血栓時可引發(fā)肛門脹痛。排便后疼痛可能伴隨肛門異物感、滴血等癥狀。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛,或化痔栓改善局部循環(huán)。嚴(yán)重脫出需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
3、肛周膿腫
肛周腺體感染化膿會導(dǎo)致肛門跳痛,排便時壓迫膿腔加重疼痛。常伴發(fā)熱、局部紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。早期可遵醫(yī)囑口服頭孢克肟分散片控制感染,已形成膿腫需手術(shù)切開引流。延誤治療可能發(fā)展為肛瘺。
4、腸道炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病可能引起肛門潰瘍疼痛。多伴隨腹瀉、黏液膿血便等腸道癥狀。需通過腸鏡檢查確診,遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療。
5、肛竇炎
肛竇部位感染可放射至肛門產(chǎn)生隱痛,排便時糞便刺激加重不適??赡馨楦亻T墜脹感、分泌物增多。可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴消炎,或肛泰軟膏局部涂抹。反復(fù)發(fā)作需行肛竇切開引流術(shù)。
日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入,每日飲水超過2000毫升軟化糞便,避免久坐久蹲。排便后建議用溫水清洗肛門,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象,須立即就診肛腸科。孕婦、糖尿病患者出現(xiàn)肛門疼痛時更應(yīng)及早就醫(yī),避免感染擴(kuò)散。




