人流和藥流哪個(gè)更好
人流和藥流各有優(yōu)劣,早期妊娠且無禁忌癥時(shí)藥流創(chuàng)傷更小,妊娠超過7周或存在藥物禁忌時(shí)手術(shù)人流更安全可靠。
藥流適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,無需宮腔操作,但存在出血時(shí)間長(zhǎng)、不全流產(chǎn)概率較高的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)人流采用負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù),一次性清除妊娠組織,成功率較高,但需進(jìn)行宮頸擴(kuò)張和宮腔操作,可能引發(fā)子宮穿孔、感染等并發(fā)癥。藥流對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較小,恢復(fù)期較短,適合對(duì)手術(shù)恐懼或瘢痕子宮患者。手術(shù)人流時(shí)間可控,能即時(shí)處理突發(fā)出血,適合有出血性疾病、青光眼等藥流禁忌癥者。
藥流需重復(fù)就診監(jiān)測(cè),完全流產(chǎn)率約為90%,失敗后仍需手術(shù)干預(yù)。手術(shù)人流在麻醉下進(jìn)行,術(shù)中無痛感但存在麻醉風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需預(yù)防宮腔粘連。藥流者需具備隨訪條件,能耐受3-14天陰道流血。手術(shù)人流術(shù)后出血通常3-7天停止,但可能影響后續(xù)妊娠時(shí)胎盤功能。兩種方式均可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,手術(shù)操作增加子宮內(nèi)膜異位癥風(fēng)險(xiǎn)。
無論選擇何種方式,流產(chǎn)后均需休息2周,避免重體力勞動(dòng)和盆浴,按時(shí)服用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后1個(gè)月禁止性生活,注意觀察出血量和腹痛情況,如發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈腹痛需及時(shí)復(fù)診。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物補(bǔ)充失血,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收,保持會(huì)陰清潔每日用溫水清洗,兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔排凈,后續(xù)需落實(shí)可靠避孕措施至少半年以上。
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