腳骨折后腫脹怎么辦
腳骨折后腫脹可通過抬高患肢、冷敷熱敷交替、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腳骨折后腫脹通常由局部出血、炎癥反應(yīng)、靜脈回流受阻、軟組織損傷、感染等原因引起。
1、抬高患肢
將患肢抬高至超過心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流?？墒褂谜眍^或軟墊支撐小腿，保持踝關(guān)節(jié)高于膝關(guān)節(jié)。每日維持抬高姿勢12-16小時，睡眠時繼續(xù)抬高。此方法能減輕毛細(xì)血管壓力，減少組織液滲出，緩解腫脹程度。注意避免壓迫骨折部位，防止影響血液循環(huán)。
2、冷敷熱敷交替
骨折后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時重復(fù)。低溫能使血管收縮，減少出血和滲出。48小時后改用溫?zé)崦矸筚N，溫度控制在40-45℃，每日3-4次。熱敷可擴(kuò)張血管，加速代謝產(chǎn)物清除。冷熱交替能改善微循環(huán)，但需避開開放性傷口，防止?fàn)C傷或凍傷。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶自足趾向小腿方向纏繞，壓力均勻適中。包扎后應(yīng)能容納一根手指，避免過緊影響血供。加壓可限制組織間隙液體積聚，促進(jìn)淋巴回流。每日檢查肢體末端顏色和溫度，如出現(xiàn)蒼白、麻木需立即松解。配合支具固定時，需確保包扎不影響骨折端穩(wěn)定性。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈張力，邁之靈片促進(jìn)淋巴回流。疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片，但須警惕胃腸道反應(yīng)。合并感染時需用頭孢克洛膠囊抗炎。藥物需嚴(yán)格按療程服用，禁止自行調(diào)整劑量。服藥期間觀察有無皮疹、惡心等不良反應(yīng)，及時與醫(yī)生溝通。
5、康復(fù)訓(xùn)練
骨折穩(wěn)定后逐步開展踝泵運(yùn)動，每分鐘15-20次，每日3組。通過足背屈跖屈活動肌肉泵，促進(jìn)靜脈和淋巴回流。后期增加直腿抬高訓(xùn)練，強(qiáng)化股四頭肌收縮力。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度，配合物理治療師指導(dǎo)?？祻?fù)期間定期復(fù)查X線，根據(jù)骨痂形成情況調(diào)整訓(xùn)練方案。
腳骨折后腫脹期需保持低鹽飲食，每日飲水1500-2000毫升，避免長時間下垂患肢。選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，有助于組織修復(fù)。腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)亮、劇烈疼痛時，應(yīng)立即就醫(yī)排除骨筋膜室綜合征。康復(fù)過程中配合脈沖磁療、超聲波等物理治療，能加速腫脹消退。定期隨訪監(jiān)測骨折愈合進(jìn)度，直至完全恢復(fù)負(fù)重功能。
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