孕婦能做牙齒矯正嗎
孕婦在多數(shù)情況下不建議進(jìn)行牙齒矯正,但在極少數(shù)情況下,如果處于孕早期且口腔健康狀況非常良好,經(jīng)專業(yè)醫(yī)生全面評(píng)估后可能可以考慮。
孕婦的生理狀態(tài)會(huì)發(fā)生顯著變化,體內(nèi)激素水平波動(dòng),特別是雌激素和孕激素升高,容易導(dǎo)致牙齦組織充血、水腫,發(fā)生妊娠期齦炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫、易出血。此時(shí)進(jìn)行牙齒矯正,矯治器的存在會(huì)進(jìn)一步增加口腔清潔的難度,食物殘?jiān)菀诇?,可能加劇牙齦炎癥,甚至誘發(fā)更嚴(yán)重的牙周問題。牙齒矯正過程中的加力調(diào)整也可能給孕婦帶來額外的疼痛和不適,影響進(jìn)食和營(yíng)養(yǎng)攝入,而孕期充足的營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒發(fā)育至關(guān)重要。矯正治療通常需要定期復(fù)診和拍攝X光片以評(píng)估牙根和牙槽骨情況,雖然牙科X光片的輻射劑量很低,但孕期應(yīng)盡量避免任何非必要的輻射暴露。從治療穩(wěn)定性考慮,孕期骨骼和韌帶會(huì)因激素影響發(fā)生一定程度的松弛,牙齒移動(dòng)的生物學(xué)反應(yīng)可能與平常不同,增加了治療結(jié)果的不確定性。
只有在極其特殊的情況下,例如矯正治療已在進(jìn)行中且患者意外懷孕,且正處于非常穩(wěn)定的孕早期階段,口腔衛(wèi)生維護(hù)得非常好,沒有出現(xiàn)任何牙齦炎癥,并且矯正方案非常溫和簡(jiǎn)單,不需要頻繁加力或拍攝X光片,經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生和正畸醫(yī)生的聯(lián)合會(huì)診,全面評(píng)估認(rèn)為獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí),才可能考慮在嚴(yán)密監(jiān)控下繼續(xù)維持或進(jìn)行非常有限的調(diào)整。但這屬于個(gè)案處理,絕非常規(guī)建議。對(duì)于絕大多數(shù)孕婦而言,任何非緊急的牙科治療,包括牙齒矯正,都應(yīng)推遲到產(chǎn)后進(jìn)行。
孕期口腔健康維護(hù)尤為重要,建議堅(jiān)持早晚使用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙,每次進(jìn)食后使用牙線或沖牙器清潔牙縫,定期進(jìn)行口腔檢查,但以潔牙和基礎(chǔ)治療為主。若有矯正意愿,最穩(wěn)妥的方案是在備孕前完成正畸咨詢與治療,或在分娩后、哺乳期結(jié)束再開始矯正。若在孕期對(duì)牙齒排列有強(qiáng)烈美觀或功能需求,可咨詢醫(yī)生是否可使用透明的保持器進(jìn)行非常輕微的維持或改善,但這不能替代系統(tǒng)的矯正治療。任何口腔治療決策都必須在告知牙科醫(yī)生自身懷孕情況的前提下,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)判斷。




