腰椎間盤突出平躺8天了怎么辦
腰椎間盤突出平躺8天可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床平臥或側(cè)臥,避免彎腰和扭轉(zhuǎn)動作??稍谙ハ聣|軟枕減輕腰椎壓力,每日間斷性軸向翻身預(yù)防壓瘡。癥狀緩解后逐步增加活動量,佩戴腰圍保護腰椎穩(wěn)定性。
2、物理治療
急性期48小時后可嘗試超短波、紅外線等理療,慢性期采用牽引治療減輕椎間盤壓力??祻?fù)階段進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,如五點支撐法、臀橋運動,每日2-3組循序漸進(jìn)。熱敷可改善局部血液循環(huán),每次20分鐘每日2次。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片,嚴(yán)重神經(jīng)根水腫需靜脈滴注甘露醇注射液。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主,配合電針刺激改善神經(jīng)傳導(dǎo)。推拿采用滾法、揉法等放松豎脊肌,禁用暴力旋轉(zhuǎn)手法。中藥熏洗可用艾葉、紅花等活血化瘀藥材,每日1次連續(xù)2周。
5、手術(shù)治療
保守治療3個月無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時,考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月,禁止提重物和劇烈運動。開放性手術(shù)適用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄病例。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,避免久坐超過1小時,座椅加裝腰椎支撐墊。搬運重物時保持腰部直立,采用下蹲姿勢發(fā)力。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時雙膝間夾枕保持脊柱中立位。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D,適度游泳、慢跑增強腰背肌力量。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




