孕婦貧血怎么看

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孕婦貧血可通過血常規(guī)檢查確診，主要表現(xiàn)為血紅蛋白低于110克每升。孕期貧血通常由鐵攝入不足、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血或妊娠期血液稀釋等因素引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、藥物治療等方式改善。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)是診斷貧血的主要方法，通過檢測(cè)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)判斷貧血程度。孕婦血紅蛋白低于110克每升可診斷為貧血，其中100-109克每升為輕度貧血，70-99克每升為中度貧血，低于70克每升為重度貧血。檢查前無須空腹，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、鐵代謝檢查

血清鐵蛋白低于30微克每升提示鐵缺乏性貧血，需結(jié)合血清鐵、總鐵結(jié)合力等指標(biāo)綜合判斷。鐵缺乏是孕婦貧血最常見原因，可能與孕早期嘔吐、挑食導(dǎo)致鐵攝入不足有關(guān)。檢查前3天內(nèi)應(yīng)避免服用鐵劑，以防干擾檢測(cè)結(jié)果。

3、葉酸檢測(cè)

血清葉酸水平低于3納克每毫升或紅細(xì)胞葉酸低于140納克每毫升提示葉酸缺乏性貧血。葉酸缺乏可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血，常見于孕前葉酸儲(chǔ)備不足或孕期需求增加的情況。檢測(cè)時(shí)需空腹8小時(shí)以上，避免近期服用葉酸補(bǔ)充劑影響結(jié)果。

4、維生素B12檢測(cè)

血清維生素B12低于200皮克每毫升可能引起惡性貧血，多見于長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙的孕婦。維生素B12缺乏會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害，需與葉酸缺乏進(jìn)行鑒別診斷。檢測(cè)前1周應(yīng)停用維生素B12制劑。

5、骨髓穿刺檢查

對(duì)于難治性貧血或疑似血液系統(tǒng)疾病者，可能需進(jìn)行骨髓穿刺檢查。該檢查可明確貧血的細(xì)胞學(xué)類型，但屬于有創(chuàng)操作，僅在常規(guī)檢查無法確診時(shí)考慮。操作需在嚴(yán)格消毒條件下進(jìn)行，孕婦接受檢查前需充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

孕婦貧血日常應(yīng)注意增加富含鐵元素的食物攝入，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等，同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。輕度貧血可通過飲食調(diào)整改善，中重度貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑，或葉酸片、維生素B12注射液等藥物。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)治療效果，若出現(xiàn)心悸、氣促等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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