筋膜炎怎么回事
筋膜炎可能由慢性勞損、外傷、感染、免疫異常、代謝紊亂等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、局部封閉、體外沖擊波治療、手術(shù)松解等方式治療。
1、慢性勞損:
長期重復(fù)性動(dòng)作或姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致筋膜微損傷,常見于長期伏案、搬運(yùn)工人等職業(yè)人群。表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感,晨起或受涼后加重??赏ㄟ^調(diào)整姿勢(shì)、減少負(fù)重、筋膜拉伸等緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用藥物。
2、外傷:
撞擊或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致筋膜撕裂或出血,常見于運(yùn)動(dòng)損傷或意外跌倒。受傷部位會(huì)出現(xiàn)腫脹、瘀斑和壓痛。早期需冷敷制動(dòng),恢復(fù)期可熱敷配合紅外線理療,疼痛明顯時(shí)可使用洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊等口服藥物。
3、感染:
細(xì)菌經(jīng)傷口或血行播散至筋膜層可能引發(fā)化膿性筋膜炎,多伴隨發(fā)熱、紅腫熱痛等全身癥狀。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。糖尿病患者或免疫力低下者更易發(fā)生。
4、免疫異常:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫病可能累及筋膜,表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)周圍疼痛、晨僵超過1小時(shí)。需長期服用甲氨蝶呤片或來氟米特片控制病情,配合超聲藥物透入治療改善局部癥狀。
5、代謝紊亂:
糖尿病或甲狀腺功能異常可導(dǎo)致筋膜增厚硬化,好發(fā)于手掌和足底。表現(xiàn)為皮膚緊繃、活動(dòng)受限。需控制原發(fā)病,口服依帕司他片改善微循環(huán),嚴(yán)重跟腱攣縮需手術(shù)松解。
筋膜炎患者日常應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì),每1-2小時(shí)活動(dòng)身體,注意局部保暖。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,選擇軟底鞋減輕足底壓力。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高糖高脂飲食。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染或免疫性疾病。
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