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早期胃癌術(shù)后十年存活率

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早期胃癌術(shù)后十年存活率通常較高,可達(dá)90%以上。影響存活率的因素主要有腫瘤分期、手術(shù)方式、術(shù)后輔助治療、患者年齡及基礎(chǔ)健康狀況等。

早期胃癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層,未侵犯肌層及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此類患者接受根治性手術(shù)后,十年存活率普遍超過90%。腫瘤分期是核心影響因素,IA期患者存活率可達(dá)95%以上,IB期略降至85%-90%。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或腹腔鏡輔助手術(shù)對微小病灶的治愈效果更優(yōu)。術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,尤其適用于存在脈管浸潤等高危因素的患者。年齡較輕且無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者預(yù)后更好,定期胃鏡復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。

少數(shù)情況下,術(shù)后病理提示存在隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或切緣陽性時,十年存活率可能下降至70%-80%。術(shù)后未規(guī)范隨訪或合并其他惡性腫瘤也會影響長期生存。極少數(shù)患者因基因突變導(dǎo)致腫瘤惡性程度高,即使早期發(fā)現(xiàn)仍可能出現(xiàn)遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移。

早期胃癌術(shù)后患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,避免腌制及煙熏食品,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。術(shù)后第一年每3個月復(fù)查胃鏡與腫瘤標(biāo)志物,之后逐漸延長間隔。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳,避免腹部劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)不明原因消瘦、黑便等癥狀需及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解術(shù)后焦慮,家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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