子宮內(nèi)膜癌癌復(fù)發(fā)癥狀
子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)癥狀主要有陰道異常出血、盆腔疼痛、體重下降、排尿困難、下肢水腫等。復(fù)發(fā)可能與腫瘤殘留、治療不徹底、免疫力低下等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
1、陰道異常出血
子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)最常見(jiàn)的癥狀是絕經(jīng)后陰道出血或經(jīng)期異常出血，出血量少但持續(xù)，可能伴隨血塊或惡臭分泌物。腫瘤侵犯宮頸或陰道黏膜時(shí)，接觸性出血概率增加。需通過(guò)陰道超聲和病理活檢確診。
2、盆腔疼痛
腫瘤局部復(fù)發(fā)可導(dǎo)致下腹墜脹痛或腰骶部鈍痛，晚期可能放射至大腿。若侵犯神經(jīng)或合并感染，疼痛呈持續(xù)性加劇。影像學(xué)檢查可見(jiàn)盆腔包塊或淋巴結(jié)腫大。
3、體重下降
癌細(xì)胞消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)或轉(zhuǎn)移至腹腔引發(fā)惡病質(zhì)，患者可能出現(xiàn)短期內(nèi)體重減輕超過(guò)5公斤。伴隨食欲減退、乏力時(shí)需警惕遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
4、排尿困難
腫瘤壓迫膀胱或侵犯輸尿管可引起尿頻、尿急、排尿疼痛，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎積水。泌尿系統(tǒng)CT或膀胱鏡檢查可明確病灶范圍。
5、下肢水腫
盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫靜脈或淋巴管時(shí)，單側(cè)或雙側(cè)下肢可能出現(xiàn)凹陷性水腫，皮膚緊繃發(fā)亮。需結(jié)合血管造影評(píng)估血管受累情況。
子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，避免高脂飲食；根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；定期監(jiān)測(cè)CA125等腫瘤標(biāo)志物；嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療或靶向治療，出現(xiàn)新發(fā)癥狀時(shí)立即就診。術(shù)后患者需每3-6個(gè)月復(fù)查盆腔MRI及胸部CT，終身隨訪不可忽視。
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