老年性陰道炎該怎么治療
老年性陰道炎可通過保持外陰清潔、使用雌激素制劑、局部抗菌藥物、中藥熏洗、激光治療等方式治療。老年性陰道炎通常由雌激素水平下降、局部抵抗力降低、細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素引起。
1、保持外陰清潔
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂或洗液。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽光下暴曬消毒。排便后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。絕經(jīng)后女性因陰道黏膜變薄,過度清洗可能加重干燥,建議每日清洗1次即可。
2、使用雌激素制劑
雌三醇軟膏可局部補(bǔ)充雌激素,促進(jìn)陰道黏膜修復(fù)。普羅雌烯陰道片能改善陰道萎縮癥狀,增強(qiáng)局部防御能力。使用前需排除乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等雌激素依賴性腫瘤病史,用藥期間需定期復(fù)查乳腺和子宮內(nèi)膜情況。
3、局部抗菌藥物
甲硝唑陰道泡騰片針對厭氧菌感染,可緩解異常分泌物和異味??肆置顾亓姿狨リ幍廊楦噙m用于革蘭陽性菌感染,能減輕外陰灼熱感。硝酸咪康唑栓劑對合并念珠菌感染有效,可消除外陰瘙癢癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
4、中藥熏洗
苦參湯加減方可清熱解毒,含苦參、黃柏等成分煎煮后坐浴。蛇床子散具有燥濕殺蟲功效,適用于分泌物色黃質(zhì)稠者。熏洗時水溫控制在40℃以下,每次15分鐘,避免燙傷脆弱黏膜。中藥治療需辨證施治,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、激光治療
二氧化碳點(diǎn)陣治療可刺激膠原再生,改善陰道黏膜萎縮狀態(tài)。鉺激光能促進(jìn)局部微循環(huán),增強(qiáng)組織修復(fù)能力。適用于反復(fù)發(fā)作或藥物治療效果不佳者,需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作,治療后需避免性生活1-2個月。
老年性陰道炎患者應(yīng)增加大豆制品攝入,補(bǔ)充植物雌激素。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力,改善局部血液循環(huán)。避免穿緊身化纖內(nèi)褲,減少使用護(hù)墊??刂蒲撬剑悄虿』颊咝璞O(jiān)測糖化血紅蛋白。治療期間禁止盆浴和游泳,性生活需使用潤滑劑減少摩擦損傷。若出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。




