腰椎間盤突出很痛嗎
腰椎間盤突出通常會(huì)引起明顯疼痛,疼痛程度與突出部位、神經(jīng)壓迫程度有關(guān)。腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可影響行走能力。
腰椎間盤突出引起的疼痛多為持續(xù)性鈍痛或銳痛,在久坐、彎腰、咳嗽時(shí)加重。早期疼痛多局限于腰部,隨著病情進(jìn)展可能向下肢放射,出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腿痛。部分患者會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行,即行走一段距離后因疼痛被迫休息。疼痛程度因人而異,輕者僅感腰部酸脹,重者可能無法直立或翻身。
少數(shù)腰椎間盤突出患者疼痛不明顯,僅表現(xiàn)為下肢麻木、無力或肌肉萎縮。這種情況多見于慢性壓迫或突出物較小的情況。極少數(shù)中央型突出可能突發(fā)劇烈疼痛伴馬尾神經(jīng)癥狀,如會(huì)陰麻木、大小便功能障礙,需緊急手術(shù)干預(yù)。
建議腰椎間盤突出患者避免久坐久站,睡硬板床,急性期可臥床休息1-3天??蓢L試熱敷緩解肌肉痙攣,但禁止暴力按摩。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腰椎牽引、物理治療,或使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。保守治療無效時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。




