小兒急性胃炎該如何治療
小兒急性胃炎可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液、使用胃黏膜保護(hù)劑、使用抑酸藥物、使用抗生素等方式治療。小兒急性胃炎通常由飲食不當(dāng)、感染、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)、其他疾病等原因引起。
一、調(diào)整飲食
調(diào)整飲食是治療小兒急性胃炎的基礎(chǔ)措施,適用于所有患兒。在急性發(fā)作期,應(yīng)暫時(shí)禁食4到6小時(shí),讓胃腸道得到休息。之后可給予少量、清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、爛面條、藕粉等。隨著癥狀好轉(zhuǎn),逐漸過渡到正常飲食,但仍需避免油膩、生冷、辛辣及過甜的食物。家長需注意觀察兒童進(jìn)食后的反應(yīng),少量多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。此方法主要針對(duì)因飲食不當(dāng)引起的急性胃炎。
二、口服補(bǔ)液
口服補(bǔ)液主要用于預(yù)防和糾正因嘔吐、腹瀉導(dǎo)致的脫水和電解質(zhì)紊亂。家長可以為兒童準(zhǔn)備口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按照說明書指導(dǎo)沖調(diào)后,分次、少量、頻繁地喂服。這有助于補(bǔ)充水分和鈉、鉀、氯等電解質(zhì),維持身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。對(duì)于輕度到中度脫水的兒童,口服補(bǔ)液是首選且安全有效的治療方法。若兒童嘔吐劇烈無法口服,或出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷、尿量明顯減少等中重度脫水表現(xiàn),則需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。
三、使用胃黏膜保護(hù)劑
胃黏膜保護(hù)劑可以在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜,隔離胃酸、膽汁等有害物質(zhì)的刺激,促進(jìn)黏膜修復(fù)。常用的藥物有蒙脫石散、枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠等。例如,蒙脫石散對(duì)消化道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用。這類藥物通常需要在兩餐之間或睡前服用,具體用法需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。它們適用于各種原因引起的胃黏膜損傷,能有效緩解腹痛、惡心等癥狀。
四、使用抑酸藥物
抑酸藥物通過減少胃酸分泌,降低胃內(nèi)酸度,從而減輕胃酸對(duì)炎癥黏膜的刺激和腐蝕,緩解燒心、上腹痛等癥狀。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片,以及H2受體拮抗劑,如法莫替丁片。這類藥物對(duì)于癥狀較重、腹痛明顯的患兒效果較好。但需在醫(yī)生明確診斷后使用,家長不可自行給兒童服用,且療程不宜過長,以免影響消化功能或產(chǎn)生其他不良反應(yīng)。
五、使用抗生素
使用抗生素僅適用于由細(xì)菌感染引起的小兒急性胃炎,尤其是確診為幽門螺桿菌感染或伴有發(fā)熱、膿血便等情況時(shí)。常見的抗生素有阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、克拉霉素顆粒、甲硝唑片等。抗生素必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長須確保足量、足療程給藥,不可隨意停藥或更改劑量,以免導(dǎo)致治療失敗或細(xì)菌耐藥。濫用抗生素不僅無效,還可能破壞腸道菌群平衡,加重腹瀉等癥狀。是否使用抗生素需經(jīng)醫(yī)生專業(yè)評(píng)估。
小兒急性胃炎治療期間,家庭護(hù)理至關(guān)重要。癥狀緩解后,飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到軟食,再恢復(fù)正常,整個(gè)過程需持續(xù)數(shù)天,避免急于進(jìn)補(bǔ)。日常應(yīng)培養(yǎng)兒童規(guī)律的飲食習(xí)慣,定時(shí)定量,細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,不吃不潔或未煮熟的食物。保證充足的休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒緊張。若兒童癥狀持續(xù)不緩解,或出現(xiàn)高熱、頻繁嘔吐、劇烈腹痛、便血等情況,家長需立即帶其就醫(yī),以免延誤病情。




