一嚼東西牙疼怎么回事
一嚼東西牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,咀嚼時食物壓迫齲洞刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。輕度齲齒可通過玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填修復(fù),中重度齲齒伴隨自發(fā)痛時需根管治療。典型表現(xiàn)為遇冷熱酸甜敏感,可見牙齒黑褐色齲洞。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,咀嚼壓力使炎性滲出物壓迫神經(jīng)產(chǎn)生劇痛。急性期需開髓引流緩解壓力,常用丁香油氧化鋅暫封,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。特征性表現(xiàn)為夜間痛加重,疼痛不能準(zhǔn)確定位。
3、牙周炎
牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮牙根暴露,咀嚼時機(jī)械刺激暴露的牙骨質(zhì)引發(fā)酸痛。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,嚴(yán)重者可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。伴隨癥狀包括牙齦出血、口臭、牙齒松動等。
4、牙齒隱裂
牙齒存在微小裂紋時,咀嚼力會使裂紋擴(kuò)張刺激牙髓。淺表裂紋可用流動樹脂封閉,深達(dá)髓腔的裂紋需全冠修復(fù)或拔除。典型表現(xiàn)為定點(diǎn)咬合痛,裂紋常需染色法或顯微鏡輔助診斷。
5、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時,咀嚼運(yùn)動會加重局部腫脹疼痛。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液消炎,配合頭孢克洛分散片抗感染。特征為第三磨牙區(qū)紅腫溢膿,可能伴張口受限。
出現(xiàn)咀嚼疼痛應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,每日使用巴氏刷牙法清潔口腔,飯后用牙線清除食物殘?jiān)?。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。對于反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎或嚴(yán)重牙裂,需考慮手術(shù)拔除病灶牙。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,減少碳酸飲料攝入以保護(hù)牙釉質(zhì)。




