急性胃腸炎的癥狀及治療
急性胃腸炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力等，可通過(guò)補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、藥物治療等方式緩解。急性胃腸炎通常由病毒細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激等原因引起。
1、惡心嘔吐
急性胃腸炎早期常出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。病毒感染引起的嘔吐可能持續(xù)數(shù)小時(shí)，細(xì)菌性胃腸炎嘔吐可能伴隨腹瀉加重。輕度嘔吐可通過(guò)少量多次飲用淡鹽水緩解，持續(xù)嘔吐需就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。
2、腹痛腹瀉
臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛是典型表現(xiàn)，排便后疼痛可暫時(shí)緩解。腹瀉多為水樣便，嚴(yán)重時(shí)每日可達(dá)十余次，輪狀病毒感染可見蛋花湯樣便。蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽可改善癥狀，血便或持續(xù)腹痛需糞培養(yǎng)檢查。
3、發(fā)熱乏力
細(xì)菌性胃腸炎常見38℃左右發(fā)熱，諾如病毒感染可能伴寒戰(zhàn)。電解質(zhì)紊亂會(huì)導(dǎo)致全身無(wú)力，兒童可能出現(xiàn)嗜睡。對(duì)乙酰氨基酚片可退熱，劇烈嘔吐發(fā)熱需靜脈補(bǔ)液。老人持續(xù)發(fā)熱要警惕脫水性休克。
4、病毒細(xì)菌感染
諾如病毒、輪狀病毒是常見病原體，沙門氏菌、志賀菌等細(xì)菌污染食物易引發(fā)炎癥。癥狀包括水樣腹瀉和腸鳴音亢進(jìn)，血常規(guī)檢查可區(qū)分感染類型。左氧氟沙星片、蒙脫石散等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、食物藥物刺激
進(jìn)食生冷變質(zhì)食物或阿司匹林等藥物會(huì)損傷胃腸黏膜。表現(xiàn)為進(jìn)食后突發(fā)絞痛，可能伴有皮膚蕁麻疹。輕癥可服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，過(guò)敏反應(yīng)需用氯雷他定片。記錄飲食日記有助于排查誘因。
急性胃腸炎恢復(fù)期應(yīng)選擇米湯、饅頭等低渣飲食，避免乳制品和高纖維食物刺激腸道。每日補(bǔ)充1000-1500ml溫水，可添加少量食鹽和糖分。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)清淡飲食，兩周內(nèi)禁止飲酒和辛辣食物。居家護(hù)理需單獨(dú)使用餐具，嘔吐物要用含氯消毒劑處理。嬰幼兒、孕婦及慢性病患者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或血便應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行服用止瀉藥物掩蓋病情。
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