生完孩子下面干澀怎么回事
生完孩子下面干澀可能與激素水平變化、會陰損傷、哺乳期影響、心理因素、陰道炎癥等原因有關(guān)。產(chǎn)后陰道干澀通常表現(xiàn)為性交疼痛、瘙癢、灼熱感等癥狀，可通過局部保濕、激素治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、激素水平變化
產(chǎn)后雌激素水平急劇下降會導(dǎo)致陰道黏膜變薄、分泌物減少。這種情況多見于哺乳期女性，因泌乳素抑制卵巢功能。建議使用水溶性陰道潤滑劑如羥乙基纖維素凝膠，或遵醫(yī)囑短期外用雌三醇乳膏。日?？稍黾佣怪破返戎参锎萍に?cái)z入。
2、會陰損傷
分娩時的會陰撕裂或側(cè)切傷口愈合過程中可能形成瘢痕組織，影響腺體分泌功能。表現(xiàn)為局部緊繃感伴隨性交不適。可使用醫(yī)用硅酮凝膠改善瘢痕彈性，配合會陰肌訓(xùn)練增強(qiáng)血液循環(huán)。若瘢痕增生嚴(yán)重需考慮瘢痕松解術(shù)。
3、哺乳期影響
持續(xù)哺乳會延長低雌激素狀態(tài)，導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞糖原減少。這種情況可能持續(xù)至斷奶后3-6個月。除潤滑劑外，可遵醫(yī)囑使用普羅雌烯陰道膠囊，該藥局部吸收不影響哺乳。建議延長前戲時間并嘗試不同體位減輕不適。
4、心理因素
產(chǎn)后抑郁、體像焦慮或分娩創(chuàng)傷后應(yīng)激可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制抑制性喚起。表現(xiàn)為性欲低下伴隨干澀癥狀。認(rèn)知行為療法聯(lián)合盆底肌放松訓(xùn)練效果較好，嚴(yán)重者需心理科干預(yù)。伴侶應(yīng)避免施加壓力，逐步重建親密關(guān)系。
5、陰道炎癥
需氧菌性陰道炎或萎縮性陰道炎可能加重干澀癥狀，常伴有異常分泌物或異味。確診需做陰道微生態(tài)檢測，可選用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群，或克林霉素磷酸酯陰道栓治療感染。避免使用堿性洗液沖洗陰道。
產(chǎn)后應(yīng)穿著純棉內(nèi)褲并避免久坐，每日清潔會陰部后完全擦干。飲食中增加亞麻籽、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于黏膜修復(fù)。若癥狀持續(xù)超過6個月或伴隨出血、潰瘍等表現(xiàn)，需排除干燥綜合征等免疫性疾病。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生，局部雌激素治療期間需定期評估子宮內(nèi)膜情況。
