流鼻涕咳嗽一直不好
流鼻涕咳嗽一直不好可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、支氣管炎、哮喘等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、鼻腔沖洗、止咳化痰、霧化吸入等方式緩解癥狀。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,出現(xiàn)持續(xù)性流涕咳嗽??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解癥狀,配合生理鹽水鼻腔沖洗。若伴隨黃膿痰可考慮阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
2、過(guò)敏性鼻炎
接觸花粉塵螨等過(guò)敏原后,組胺釋放引發(fā)鼻癢噴嚏流涕。建議檢測(cè)過(guò)敏原并回避,使用氯雷他定片抗過(guò)敏,配合布地奈德鼻噴霧劑局部抗炎??人悦黠@時(shí)可加用孟魯司特鈉咀嚼片。
3、慢性鼻竇炎
鼻竇開(kāi)口阻塞導(dǎo)致膿性分泌物倒流刺激咽喉。需鼻竇CT確診,急性期用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,配合頭孢克洛干混懸劑抗感染。頑固病例可能需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
4、支氣管炎
氣道炎癥反應(yīng)引發(fā)黏液分泌增多,表現(xiàn)為咳嗽咳痰超過(guò)3周??伸F化吸入吸入用布地奈德混懸液,口服氨溴索口服溶液祛痰。細(xì)菌感染時(shí)需阿奇霉素分散片治療。
5、哮喘
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致反復(fù)咳嗽喘息,夜間及晨起加重。確診需肺功能檢查,長(zhǎng)期控制推薦沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋分泌物。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,睡眠時(shí)抬高床頭15度減少鼻后滴漏。癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)發(fā)熱胸痛時(shí)應(yīng)及時(shí)呼吸科就診,完善血常規(guī)、胸片等檢查明確病因。過(guò)敏性體質(zhì)患者需注意環(huán)境清潔,定期更換床單被罩,空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗1次。
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