關(guān)節(jié)病型銀屑病的物理治療
關(guān)節(jié)病型銀屑病可通過紫外線療法、水療、電療、熱療及運(yùn)動(dòng)療法等物理治療方式緩解癥狀。物理治療能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度并減輕皮膚病變,需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合病情選擇。
1、紫外線療法
窄譜中波紫外線是常用方式,通過抑制皮膚異常增殖和局部免疫反應(yīng)減輕紅斑鱗屑。治療時(shí)需遮蓋正常皮膚,避免光敏感藥物。每周2-3次,累積劑量需嚴(yán)格監(jiān)控。
2、水療
溫泉浴或鹽水浴能軟化角質(zhì)層,緩解關(guān)節(jié)僵硬。水溫控制在36-38攝氏度,浸泡15-20分鐘為宜。水中運(yùn)動(dòng)可借助浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合急性期后康復(fù)訓(xùn)練。
3、電療
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo),適用于關(guān)節(jié)腫脹疼痛明顯者。電極片需避開皮損部位,每次20分鐘,10次為1療程。禁忌安裝心臟起搏器者。
4、熱療
紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解晨僵癥狀。照射距離30-50厘米,每日1次,注意防止?fàn)C傷。蠟療包裹法對指間關(guān)節(jié)病變效果顯著。
5、運(yùn)動(dòng)療法
低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車可維持關(guān)節(jié)功能。瑜伽能改善脊柱活動(dòng)度,需避免過度拉伸。急性期建議臥床時(shí)進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練。
物理治療期間應(yīng)保持皮膚保濕,使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚劑。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)過度負(fù)重,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。定期監(jiān)測肝腎功能,合并使用生物制劑時(shí)需加強(qiáng)感染防護(hù)。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。出現(xiàn)治療區(qū)域紅腫熱痛需立即暫停并就醫(yī)評估。
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