肛裂手術(shù)痛苦嗎
肛裂手術(shù)過(guò)程中通常無(wú)明顯痛苦,術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)輕度疼痛。肛裂手術(shù)的疼痛程度與手術(shù)方式、個(gè)體耐受性及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。
肛裂手術(shù)多采用局部麻醉或骶管麻醉,術(shù)中患者處于無(wú)痛狀態(tài)。傳統(tǒng)開(kāi)放式手術(shù)可能因創(chuàng)面較大,術(shù)后1-2天出現(xiàn)持續(xù)隱痛,排便時(shí)疼痛感可能加重?,F(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)如肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù),創(chuàng)口僅3-5毫米,術(shù)后疼痛多表現(xiàn)為短暫刺痛,24小時(shí)后明顯緩解。術(shù)后疼痛多集中在肛門收縮、排便等動(dòng)作時(shí),靜息狀態(tài)下疼痛評(píng)分多在3分以下。部分患者因術(shù)前長(zhǎng)期慢性疼痛導(dǎo)致痛閾降低,可能對(duì)疼痛更敏感。術(shù)后規(guī)范使用鎮(zhèn)痛栓劑如雙氯芬酸鈉栓,配合溫水坐浴可將疼痛控制在可耐受范圍。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站。排便困難時(shí)可臨時(shí)使用開(kāi)塞露輔助,但不宜長(zhǎng)期依賴。建議術(shù)后2周內(nèi)避免騎自行車、深蹲等增加肛周壓力的動(dòng)作,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕創(chuàng)面壓迫。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)查排除感染可能。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查肛門指診評(píng)估愈合情況,3個(gè)月內(nèi)禁止進(jìn)行肛門指檢等侵入性操作。
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