痛風(fēng)疼痛風(fēng)如何快速止痛
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可通過藥物干預(yù)、局部冷敷、抬高患肢等方式快速止痛。痛風(fēng)是尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
1、藥物干預(yù)
秋水仙堿片是痛風(fēng)急性期一線用藥，能抑制白細(xì)胞趨化減輕炎癥。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和腫脹。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于嚴(yán)重發(fā)作或藥物不耐受者，需短期使用。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
2、局部冷敷
用毛巾包裹冰袋對(duì)疼痛關(guān)節(jié)冷敷10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性物質(zhì)滲出，降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷，皮膚破損處禁用。冷敷可與藥物聯(lián)合使用增強(qiáng)止痛效果。
3、抬高患肢
發(fā)作時(shí)將疼痛關(guān)節(jié)抬高至超過心臟水平，利用重力減輕關(guān)節(jié)腔壓力。如足部痛風(fēng)可平臥墊高患肢30厘米。配合絕對(duì)制動(dòng)能減少關(guān)節(jié)活動(dòng)摩擦，緩解腫脹疼痛。避免患肢下垂或承重。
4、堿化尿液
碳酸氫鈉片可堿化尿液促進(jìn)尿酸排泄，但急性期止痛效果有限。需監(jiān)測(cè)尿pH值維持在6.2-6.9，過量可能引起堿中毒。建議發(fā)作緩解后與降尿酸藥物配合使用。
5、飲食控制
嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯，每日飲水2000毫升以上稀釋尿酸。避免酒精尤其啤酒，果糖飲料會(huì)抑制尿酸排泄?？蛇m量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜輔助調(diào)節(jié)代謝。
痛風(fēng)發(fā)作期間需絕對(duì)臥床休息，避免關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。癥狀緩解后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，長(zhǎng)期規(guī)范使用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物。日常注意控制體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。若48小時(shí)內(nèi)疼痛未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，須及時(shí)就醫(yī)排除感染等并發(fā)癥。
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