產(chǎn)前陣痛是怎么個(gè)痛法
產(chǎn)前陣痛通常表現(xiàn)為規(guī)律性宮縮引發(fā)的腹部緊縮痛和腰骶部酸痛，疼痛強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增強(qiáng)。主要有宮縮痛、腰背痛、骨盆壓迫痛、放射痛和排便感痛五種典型表現(xiàn)。
1、宮縮痛
宮縮痛是子宮肌肉規(guī)律收縮引起的陣發(fā)性疼痛，初期間隔10-20分鐘，持續(xù)30-40秒，疼痛部位集中在腹部下方。隨著宮頸擴(kuò)張，宮縮頻率增至2-3分鐘一次，持續(xù)時(shí)間延長至60秒，疼痛呈波浪式增強(qiáng)。這種疼痛可能伴隨子宮發(fā)硬、下墜感，可通過拉瑪澤呼吸法緩解。
2、腰背痛
胎頭下降壓迫骶骨和腰骶神經(jīng)叢會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛，尤其在枕后位胎位時(shí)更為明顯。疼痛從腰部向臀部放射，改變體位無法完全緩解。熱敷腰骶部或采用跪姿前傾體位可減輕壓力，若合并腰椎間盤突出病史疼痛可能更劇烈。
3、骨盆壓迫痛
胎兒通過產(chǎn)道時(shí)對恥骨聯(lián)合和骶髂關(guān)節(jié)產(chǎn)生機(jī)械性壓迫，表現(xiàn)為骨盆深部的撕裂樣痛或刺痛。初產(chǎn)婦可能提前數(shù)周出現(xiàn)恥骨分離痛，經(jīng)產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)時(shí)突發(fā)。使用分娩球進(jìn)行骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)有助于擴(kuò)大骨盆徑線。
4、放射痛
宮縮強(qiáng)烈時(shí)疼痛可向大腿內(nèi)側(cè)、會(huì)陰部放射，呈電擊樣或牽拉感。第二產(chǎn)程胎頭著冠時(shí)會(huì)陰部出現(xiàn)灼燒樣劇痛，這與陰部神經(jīng)受牽拉和軟組織擴(kuò)張有關(guān)。無痛分娩能有效阻斷此類放射痛。
5、排便感痛
胎頭壓迫直腸產(chǎn)生強(qiáng)烈便意，伴隨肛門墜脹痛和不由自主的屏氣用力。這種疼痛具有節(jié)律性，在宮縮高峰時(shí)最劇烈，可能伴隨腸蠕動(dòng)音亢進(jìn)。需與真實(shí)便意區(qū)分，避免過早用力導(dǎo)致宮頸水腫。
建議孕婦參加產(chǎn)前教育課程掌握呼吸減痛技巧，準(zhǔn)備熱敷墊和按摩工具。臨產(chǎn)時(shí)保持走動(dòng)變換體位促進(jìn)胎頭下降，及時(shí)補(bǔ)充易消化食物維持體力。若出現(xiàn)破水、出血或疼痛突然加劇需立即就醫(yī)，避免盲目使用止痛藥物掩蓋產(chǎn)程異常信號(hào)。
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