牙齒咬合冷熱疼痛是怎么回事
牙齒咬合冷熱疼痛可能由齲齒、牙本質(zhì)敏感、牙髓炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)牙、脫敏治療、根管治療、牙冠修復(fù)、牙周治療等方式緩解。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,當(dāng)齲洞接近牙髓時(shí),冷熱刺激可通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛?;颊叱0橛惺澄锴度?、牙齒變色等癥狀。需及時(shí)清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重者可能需根管治療。
2、牙本質(zhì)敏感
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,外界刺激直接作用于牙本質(zhì)小管引發(fā)短暫銳痛。常見于刷牙力度過(guò)大、長(zhǎng)期酸性飲食等人群。可使用含鉀鹽的舒適達(dá)抗敏感牙膏,或由醫(yī)生進(jìn)行氟化鈉凝膠脫敏治療。
3、牙髓炎
深齲或外傷導(dǎo)致牙髓組織感染,表現(xiàn)為自發(fā)性陣痛、冷熱刺激延長(zhǎng)痛。急性期可能出現(xiàn)夜間痛加重,叩診敏感。需拍攝牙片確認(rèn)后行根管治療,配合使用甲硝唑芬布芬膠囊控制炎癥。
4、牙隱裂
牙齒表面存在肉眼難見的微裂紋,咬合時(shí)裂紋擴(kuò)張刺激牙髓。常見于咀嚼硬物或夜磨牙患者,可能伴有定點(diǎn)咬合痛。輕度裂紋可用流動(dòng)樹脂封閉,嚴(yán)重者需全冠修復(fù)防止牙齒折裂。
5、牙周炎
牙槽骨吸收導(dǎo)致牙根暴露,繼發(fā)根面齲或楔狀缺損。伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,晚期可能需牙周夾板固定。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。減少碳酸飲料及酸性食物攝入,咀嚼硬物時(shí)注意雙側(cè)交替使用。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒早治療。牙周炎患者建議使用牙線及沖牙器清潔牙間隙,戒煙控制菌斑堆積。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛,須立即就診排除牙髓病變。




