尿痛伴尿道口流膿是典型泌尿生殖系統(tǒng)感染的癥狀，主要由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、急性膀胱炎、尿道結(jié)石繼發(fā)感染、生殖器皰疹等疾病引起。建議立即就醫(yī)，進行病原學(xué)檢查以明確診斷。

一、淋菌性尿道炎

淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起，患者通常在不潔性接觸后出現(xiàn)尿道口劇烈灼痛，并排出大量黃色或黃綠色膿性分泌物。本病具有傳染性，應(yīng)盡早進行抗生素治療。藥物治療需遵醫(yī)囑，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液以及口服的阿奇霉素片。治療期間應(yīng)避免性行為，并對性伴侶進行同步檢查和治療。

二、非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體或支原體感染導(dǎo)致，癥狀較淋病略輕?；颊叱Ｔ谇宄颗拍蚯盎驍D壓尿道時，于尿道口發(fā)現(xiàn)少量清稀或稀薄的膿性分泌物，伴有尿道刺癢和排尿不適。治療同樣基于病原學(xué)檢查結(jié)果，可遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素片或鹽酸米諾環(huán)素膠囊等抗生素。日常需多飲水，保持局部清潔。

三、急性膀胱炎

急性膀胱炎雖是下尿路感染，但若感染較重，膿性分泌物可逆流至尿道口，同時伴隨明顯的排尿時燒灼痛、尿頻、尿急。本病多見于女性，通常由細菌上行感染引起。治療上需大量飲水以沖刷尿道，并遵醫(yī)囑使用抗生素，如鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散或頭孢克肟分散片。若反復(fù)發(fā)作，需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

四、尿道結(jié)石繼發(fā)感染

當(dāng)尿道內(nèi)存在結(jié)石時，結(jié)石可能劃傷尿道黏膜并造成梗阻，易于繼發(fā)細菌感染，從而引發(fā)尿痛和膿液。該情況通常伴有排尿費力、尿線變細甚至突然中斷的癥狀。治療核心是處理結(jié)石，可能需要進行體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道取石術(shù)等，同時針對感染使用抗生素，如注射用頭孢呋辛鈉、呋喃妥因腸溶片等。多喝水、調(diào)整飲食有助于預(yù)防結(jié)石形成。

五、生殖器皰疹

生殖器皰疹由單純皰疹病毒感染導(dǎo)致，初發(fā)時外生殖器出現(xiàn)簇集性水皰，當(dāng)水皰破潰繼發(fā)細菌感染時，可引起尿道口流膿和排尿疼痛。本病常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，患者可能前期有灼熱、刺痛感。治療主要采用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋片或泛昔洛韋片，以抑制病毒復(fù)制。繼發(fā)細菌感染時，需加用抗生素。發(fā)病期間應(yīng)避免搔抓，防止感染擴散。

出現(xiàn)尿痛伴尿道口流膿癥狀，首要措施是停止性行為并立即前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或皮膚性病科就診。進行尿液常規(guī)、尿道分泌物涂片及培養(yǎng)等檢查是明確病原體的關(guān)鍵。在確診前，切勿自行購買抗生素服用，以免導(dǎo)致菌群失調(diào)或耐藥。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑足量、足療程用藥，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可擅自停藥。每日用溫水清洗外陰，穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，勤更換。飲食上需大量飲水，每日飲水量建議超過2000毫升，以稀釋尿液、沖刷尿道。同時，避免攝入辛辣刺激食物、酒精及咖啡因，以免加重尿道刺激癥狀。治愈前禁止性接觸，性伴侶應(yīng)一同接受檢查和治療以切斷傳播鏈。治療后應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查，確保感染已徹底清除。