椎體血管瘤是否需要治療取決于腫瘤大小、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險，多數(shù)無癥狀小血管瘤無須治療，有明顯疼痛或神經(jīng)壓迫癥狀時需干預(yù)。

椎體血管瘤是脊柱常見的良性血管病變，通常生長緩慢且無明顯癥狀。體積較小的血管瘤往往在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn)，這類患者無須特殊治療，僅需定期復(fù)查觀察變化。若腫瘤體積較大或侵犯椎管，可能引發(fā)局部持續(xù)性疼痛、活動受限，甚至壓迫脊髓導(dǎo)致肢體麻木無力。此時需通過經(jīng)皮椎體成形術(shù)或血管栓塞術(shù)緩解癥狀，嚴(yán)重者可能需手術(shù)切除。妊娠期女性因激素變化可能加速血管瘤生長，需加強監(jiān)測。

極少數(shù)情況下，椎體血管瘤可能發(fā)生病理性骨折或大量出血，這類緊急情況需立即手術(shù)穩(wěn)定脊柱并止血。合并凝血功能障礙或長期服用抗凝藥物的患者，血管瘤出血風(fēng)險增加，治療決策需更謹(jǐn)慎。兒童患者的血管瘤具有自發(fā)消退傾向，通常優(yōu)先選擇保守觀察。

椎體血管瘤患者日常應(yīng)避免劇烈運動及脊柱外傷，可進行游泳、瑜伽等低沖擊運動維持脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，定期骨密度檢測有助于評估椎體強度。出現(xiàn)新發(fā)背部疼痛或神經(jīng)癥狀時應(yīng)及時復(fù)查MRI，治療后的患者需遵醫(yī)囑完成康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)脊柱功能。