骶髂關(guān)節(jié)炎可通過熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整睡姿、控制體重、藥物治療等方式護(hù)理。骶髂關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷、感染、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，表現(xiàn)為下腰部疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。

1、熱敷

熱敷有助于緩解骶髂關(guān)節(jié)炎引起的疼痛和肌肉緊張。使用40-45攝氏度的熱毛巾或熱水袋，每日熱敷患處15-20分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷，熱敷后應(yīng)保持患處干燥保暖。若皮膚有破損或急性紅腫期，不宜熱敷。

2、適度運(yùn)動(dòng)

低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車可增強(qiáng)骶髂關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。每日進(jìn)行30分鐘關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如骨盆搖擺、仰臥抬腿等動(dòng)作，幅度以不誘發(fā)疼痛為限。避免劇烈跑跳、負(fù)重深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和拉伸。

3、調(diào)整睡姿

仰臥位時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭，保持脊柱和骨盆中立位。選擇中等硬度床墊，避免過軟導(dǎo)致關(guān)節(jié)扭曲。起床時(shí)應(yīng)先翻身至側(cè)臥位，用手臂支撐緩慢起身，減少骶髂關(guān)節(jié)瞬間壓力。夜間疼痛明顯者可短期使用腰骶部護(hù)具固定。

4、控制體重

體重指數(shù)超過24者需通過飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng)減重，每減輕5公斤體重可降低骶髂關(guān)節(jié)30%負(fù)荷。日常飲食增加蔬菜水果、全谷物攝入，減少高糖高脂食物，保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品補(bǔ)充。肥胖合并代謝綜合征患者需同步控制血糖血脂。

5、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，慢性疼痛者聯(lián)用鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)關(guān)節(jié)炎需使用柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

骶髂關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，坐姿時(shí)使用腰靠墊分散壓力。寒冷季節(jié)注意腰骶部保暖，可佩戴遠(yuǎn)紅外護(hù)腰帶。飲食中適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、深海魚、蘑菇等。若出現(xiàn)夜間痛醒、下肢放射痛或大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排查椎間盤突出等并發(fā)癥。定期復(fù)查X線或MRI評(píng)估關(guān)節(jié)進(jìn)展，必要時(shí)考慮骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)等手術(shù)治療。