嬰兒哮喘的早期癥狀主要有呼吸急促、反復(fù)喘息、夜間咳嗽、活動(dòng)后氣促、喂養(yǎng)困難等。哮喘可能與遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)評(píng)估。

1、呼吸急促

嬰兒安靜時(shí)呼吸頻率超過(guò)每分鐘40次，或出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、肋骨間隙凹陷等表現(xiàn)，可能與氣道炎癥導(dǎo)致通氣受限有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察嬰兒胸腹起伏頻率，避免包裹過(guò)緊影響呼吸。

2、反復(fù)喘息

呼氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哨音，尤其在感冒或接觸粉塵后加重，提示支氣管痙攣。典型表現(xiàn)為喂養(yǎng)時(shí)喘息聲明顯，可能伴隨吐奶。建議家長(zhǎng)記錄喘息發(fā)作誘因及頻率。

3、夜間咳嗽

平躺時(shí)因氣道分泌物積聚引發(fā)陣發(fā)性干咳，影響睡眠質(zhì)量。這種咳嗽多在凌晨加重，與迷走神經(jīng)張力增高相關(guān)。保持臥室濕度在50%左右有助于緩解。

4、活動(dòng)后氣促

哭鬧、爬行等輕微活動(dòng)后出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺、呼吸費(fèi)力，反映運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性支氣管收縮。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免讓嬰兒劇烈哭鬧，玩耍時(shí)分段休息。

5、喂養(yǎng)困難

吸吮時(shí)因呼吸困難中斷進(jìn)食，表現(xiàn)為拒奶、進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng)?？赡芘c胃食管反流刺激氣道有關(guān)。建議采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂食后豎抱拍嗝。

家長(zhǎng)應(yīng)定期清潔嬰兒居住環(huán)境，避免接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原，哺乳期母親需減少食用易致敏食物。注意觀察嬰兒癥狀變化，記錄發(fā)作時(shí)間與誘因，避免擅自使用止咳藥物。確診哮喘的嬰兒需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液，急性發(fā)作時(shí)可配合短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇霧化溶液。日常可進(jìn)行被動(dòng)呼吸訓(xùn)練幫助增強(qiáng)肺功能。