咽炎的癥狀及治療方法
咽炎的癥狀主要有咽部干燥、灼熱、疼痛、異物感,可能伴隨咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。治療方法包括生活干預(yù)、物理治療、藥物治療等。
1、咽炎的癥狀
咽炎患者常感到咽部干燥、灼熱,初期可能僅有輕微不適,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛,吞咽時(shí)加重。部分患者描述為咽部有異物感,似有毛發(fā)或顆粒黏附,頻繁清嗓但無(wú)法緩解。急性發(fā)作期可伴隨刺激性干咳,夜間尤為明顯,嚴(yán)重時(shí)聲音嘶啞甚至?xí)簳r(shí)失聲。部分患者因炎癥刺激出現(xiàn)耳部放射痛,或伴有低熱、乏力等全身癥狀。
2、生活干預(yù)
保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用加濕器避免干燥空氣刺激。每日飲用溫水1.5-2升,可含服冰糖雪梨汁緩解干癢。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,避免辛辣、過(guò)燙食物刺激黏膜。用淡鹽水漱口每日3-4次,配制比例為240毫升溫水加1/4茶匙食鹽。保證充足睡眠,避免過(guò)度用嗓,建議每日語(yǔ)音休息2-3小時(shí)。
3、物理治療
咽部超短波治療可改善局部血液循環(huán),每次8-10分鐘,療程5-7天。低溫等離子消融適用于增生性咽炎,能精準(zhǔn)消除淋巴濾泡。超聲霧化吸入常用生理鹽水5毫升+地塞米松2毫克,每日2次。對(duì)于慢性肥厚性咽炎,可采用激光或冷凍治療縮小淋巴組織。中醫(yī)針灸選取少商、合谷等穴位,配合艾灸大椎穴效果更佳。
4、藥物治療
細(xì)菌性咽炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片或左氧氟沙星膠囊。病毒感染時(shí)可用利巴韋林含片或奧司他韋顆粒。咽痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?。局部用藥包括西地碘含片、地喹氯銨短桿菌素含片。過(guò)敏性咽炎需聯(lián)合氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。中成藥如藍(lán)芩口服液、金嗓利咽丸也具有一定療效。
5、手術(shù)治療
對(duì)于經(jīng)久不愈的慢性肥厚性咽炎,可考慮腭咽成形術(shù)切除過(guò)度增生的淋巴組織。伴有腺樣體肥大的兒童患者,需行腺樣體刮除術(shù)。極少數(shù)出現(xiàn)咽后壁膿腫者,需急診行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。術(shù)后需禁食6小時(shí),流質(zhì)飲食3天,配合霧化治療預(yù)防粘連。所有手術(shù)方案均需經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
咽炎患者應(yīng)建立每日2000毫升的飲水計(jì)劃,分8-10次少量飲用,可添加蜂蜜或檸檬片增加口感。飲食選擇蒸煮類(lèi)軟食,如雞蛋羹、山藥粥等,避免油炸食品。堅(jiān)持晨起用生理鹽水漱口,外出佩戴防塵口罩。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,增強(qiáng)上呼吸道抵抗力。監(jiān)測(cè)咽部癥狀變化,若持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀,應(yīng)立即到耳鼻喉科就診。保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降,冬季注意頸部保暖,夏季避免空調(diào)直吹。




