吃了避孕藥2月沒來例假是怎么回事

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服用避孕藥后2個(gè)月無月經(jīng)來潮可能與激素調(diào)節(jié)紊亂、藥物副作用、妊娠、卵巢功能異?；?a href="http://www.028tfnet.cn/k/3flcknjykm4pni2.html" target="_blank">子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查血HCG、性激素六項(xiàng)及超聲明確原因。

1、激素調(diào)節(jié)紊亂

短效避孕藥通過抑制排卵改變子宮內(nèi)膜環(huán)境達(dá)到避孕效果，持續(xù)用藥可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能暫時(shí)抑制。典型表現(xiàn)為服藥期間月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，多數(shù)在停藥1-3個(gè)月后自行恢復(fù)。需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和激素水平。

2、藥物副作用

緊急避孕藥含大劑量左炔諾孕酮，單次使用即可引起后續(xù)2-3個(gè)月經(jīng)周期紊亂。部分女性對(duì)復(fù)方口服避孕藥中的孕激素成分敏感，可能出現(xiàn)突破性出血或閉經(jīng)。可考慮更換含屈螺酮的制劑。

3、妊娠

避孕藥使用不當(dāng)如漏服、嘔吐或合并使用抗生素時(shí)，避孕失敗率可達(dá)9%。異位妊娠也可能表現(xiàn)為停經(jīng)伴HCG升高。需通過超聲排除宮內(nèi)妊娠及宮外孕。

4、卵巢功能異常

長期服用避孕藥可能掩蓋多囊卵巢綜合征或早發(fā)性卵巢功能不全的表現(xiàn)。特征包括痤瘡、多毛、FSH升高及竇卵泡數(shù)減少。建議檢測(cè)抗苗勒管激素評(píng)估卵巢儲(chǔ)備。

5、子宮內(nèi)膜病變

避孕藥導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜萎縮可能發(fā)展為宮腔粘連，尤其是有宮腔操作史者。宮腔鏡檢查可見纖維索帶形成，需行粘連分離術(shù)并放置節(jié)育環(huán)預(yù)防復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)避孕藥相關(guān)閉經(jīng)時(shí)應(yīng)記錄服藥時(shí)間及漏服情況，完善妊娠試驗(yàn)排除懷孕?？蓵簳r(shí)觀察1-2個(gè)月經(jīng)周期，若仍無月經(jīng)來潮需進(jìn)行婦科超聲和性激素檢測(cè)。日常生活中保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食減肥，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和亞麻酸有助于內(nèi)膜修復(fù)。建議選擇屏障避孕法過渡，待月經(jīng)恢復(fù)后再考慮調(diào)整避孕方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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