淺表性萎縮性胃炎胃糜爛怎樣治療

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淺表性萎縮性胃炎伴胃糜爛可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式干預(yù)。該疾病可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等癥狀。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣刺激、過(guò)燙或腌制食物，選擇易消化的米粥、面條等主食，適量攝入蒸蛋、嫩豆腐等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白。每日進(jìn)食5-6次小份餐，餐后保持直立位30分鐘。胃糜爛急性期可短期采用流質(zhì)飲食，如藕粉、米湯等。

2、藥物治療

根除幽門(mén)螺桿菌需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。修復(fù)胃黏膜可選用瑞巴派特片或替普瑞酮膠囊，抑酸治療常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

3、內(nèi)鏡治療

對(duì)于活動(dòng)性出血的胃糜爛，可在胃鏡下進(jìn)行鈦夾止血或氬離子凝固術(shù)。伴有腸上皮化生或異型增生者，需通過(guò)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)切除病灶。術(shù)后需禁食24小時(shí)，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。

4、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛弱型可選用香砂六君丸，肝胃不和型適用柴胡疏肝散，胃陰不足型建議服用養(yǎng)胃舒膠囊。針灸選取中脘、足三里等穴位，配合艾灸調(diào)理。中藥治療期間需忌食生冷油膩，療程通常為8-12周。

5、定期復(fù)查

輕度糜爛每6個(gè)月復(fù)查胃鏡，中重度病變需3個(gè)月隨訪。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括胃蛋白酶原檢測(cè)、幽門(mén)螺桿菌呼氣試驗(yàn)等。出現(xiàn)黑便、嘔血或體重驟降時(shí)須立即就診。長(zhǎng)期隨訪有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變。

患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。戒煙戒酒，避免熬夜和精神緊張。冬季注意胃部保暖，可適當(dāng)熱敷上腹部。建議記錄飲食與癥狀變化日記，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。適度進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)脾胃功能。保持樂(lè)觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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