單側(cè)肢體震顫可能由生理性震顫、特發(fā)性震顫、帕金森病、小腦病變或藥物副作用等原因引起。震顫表現(xiàn)為不自主的節(jié)律性抖動，需結(jié)合伴隨癥狀及病史綜合判斷。

1、生理性震顫

生理性震顫多見于情緒緊張、疲勞或低血糖狀態(tài)，表現(xiàn)為輕微、快速的手部抖動?？赡芘c交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)，通常無須特殊治療，消除誘因后可自行緩解。建議保持規(guī)律作息，避免過度攝入咖啡因，必要時可通過深呼吸放松情緒。

2、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫屬于慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，常有家族遺傳傾向。震顫多發(fā)生于手部，持物或精細(xì)動作時加重，飲酒后可能暫時減輕。若影響生活可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片或撲米酮片控制癥狀，嚴(yán)重者考慮腦深部電刺激手術(shù)。

3、帕金森病

帕金森病導(dǎo)致的震顫呈靜止性，常從單側(cè)手指開始，伴隨運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀?？赡芘c黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)。臨床常用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物改善癥狀，需配合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。

4、小腦病變

小腦梗死或退行性病變可引起意向性震顫，活動時加重且伴隨共濟(jì)失調(diào)。需通過頭顱MRI明確病因，急性期可選用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，長期需進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練。部分患者對加巴噴丁膠囊治療反應(yīng)良好。

5、藥物副作用

長期使用丙戊酸鈉緩釋片、茶堿緩釋片等藥物可能誘發(fā)震顫。通常停藥后癥狀逐漸消失，若必須繼續(xù)用藥可咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換為喹硫平片等替代藥物。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血藥濃度及肝功能。

單側(cè)肢體震顫患者需記錄發(fā)作頻率、誘因及伴隨癥狀，避免過度勞累和情緒波動。飲食上增加富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物，適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動。若震顫持續(xù)加重或出現(xiàn)行走困難、言語不清等癥狀，應(yīng)及時至神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖、基因檢測等檢查。