寶寶咳嗽支原體感染通常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重，可能伴隨發(fā)熱、咽痛、食欲減退等癥狀。支原體感染主要由肺炎支原體引起，屬于兒童呼吸道常見病原體，需通過實(shí)驗(yàn)室檢測確診。

1、早期表現(xiàn)

初期以刺激性干咳為主，咳嗽呈陣發(fā)性發(fā)作，白天較輕而夜間明顯加重。部分患兒可能出現(xiàn)低熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，精神狀態(tài)一般不受影響。這個(gè)階段聽診肺部多無異常體征，但咳嗽持續(xù)時(shí)間較長，容易誤認(rèn)為普通感冒。

2、進(jìn)展期癥狀

隨著病情發(fā)展，咳嗽頻率增加且程度加重，可能出現(xiàn)少量白色黏痰。約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)持續(xù)中低度發(fā)熱，體溫可達(dá)38-39攝氏度，伴有明顯咽部充血和扁桃體腫大。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁不安、拒食、睡眠障礙等非特異性癥狀。

3、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)氣促、胸悶等表現(xiàn)，肺部聽診可能聞及細(xì)濕啰音。少數(shù)患兒會(huì)發(fā)展為支原體肺炎，表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難體征。胸片檢查可見斑片狀浸潤影，多位于單側(cè)肺野。

4、肺外癥狀

約20%患兒會(huì)出現(xiàn)肺外表現(xiàn)，包括皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、肝功能異常等。部分病例可能并發(fā)中耳炎、鼻竇炎等鄰近器官感染。極少數(shù)重癥患兒可能出現(xiàn)溶血性貧血、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、慢性咳嗽

未經(jīng)規(guī)范治療的患兒可能轉(zhuǎn)為慢性咳嗽，持續(xù)時(shí)間超過4周?？人蕴攸c(diǎn)為早晚加重，運(yùn)動(dòng)后加劇，對(duì)常規(guī)止咳藥物反應(yīng)較差。這種持續(xù)性咳嗽可能誘發(fā)支氣管高反應(yīng)性，增加日后哮喘發(fā)病概率。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行支原體抗體檢測或核酸檢測。護(hù)理期間保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度，鼓勵(lì)少量多次飲水。飲食宜選擇清淡易消化的食物，避免辛辣刺激。注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀及精神狀態(tài)變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，避免擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。